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血透室传染病消毒隔离知识试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.血液透析室乙肝病毒表面抗原（HBsAg）阳性患者应使用的透析机管理要求是：

A.与其他患者共用透析机，使用后常规消毒

B.固定专用透析机，标识清晰，专人使用

C.与丙肝患者共用透析机，增加消毒频次

D.仅在急性感染期使用专用透析机，稳定后可复用

答案：B

解析：HBsAg阳性患者需固定专用透析机，避免血液传播风险。根据《血液净化标准操作流程》，经血传播疾病患者（如乙肝、丙肝、HIV）必须使用专用透析机，标识明确，不得与阴性患者或其他传染病患者共用。

2.血液透析治疗区空气消毒的紫外线灯辐照强度应不低于：

A.50μW/cm2

B.70μW/cm2

C.90μW/cm2

D.100μW/cm2

答案：B

解析：《医院消毒技术规范》（WS/T367-2012）规定，紫外线灯用于空气消毒时，新灯辐照强度应≥90μW/cm2，使用中灯应≥70μW/cm2，否则需更换。

3.血液透析室地面被患者血液污染时，应立即使用的消毒液浓度为：

A.含有效氯250mg/L

B.含有效氯500mg/L

C.含有效氯1000mg/L

D.含有效氯2000mg/L

答案：C

解析：《医疗机构消毒技术规范》要求，对血液、体液污染的地面，应使用含有效氯1000mg/L的消毒液擦拭，作用30分钟后再用清水清洁；若为朊病毒、气性坏疽等特殊病原体污染，需提高至2000mg/L。

4.血液透析患者复用透析器的前提条件是：

A.所有患者均可复用，需签署知情同意书

B.仅HBsAg、抗HCV、HIV阴性患者可复用

C.仅糖尿病患者可复用，减少医疗成本

D.仅首次透析患者可复用，降低过敏风险

答案：B

解析：《血液净化标准操作流程》明确规定，仅HBsAg、抗HCV、HIV均为阴性的患者可复用透析器。阳性患者因存在交叉感染风险，禁止复用。

5.血液透析室医务人员接触患者血液后，应选择的手卫生方式是：

A.流动水洗手即可

B.肥皂洗手后自然晾干

C.使用含醇类速干手消毒剂

D.先流动水洗手，再用含醇类速干手消毒剂

答案：D

解析：接触患者血液、体液等可能污染的操作后，应遵循“洗手+手消毒”的双重流程：先用流动水和肥皂（皂液）清洗，去除可见污染物，再使用含醇类速干手消毒剂进行消毒，确保手卫生效果。

6.血液透析用水细菌培养的频次应为：

A.每月1次

B.每季度1次

C.每半年1次

D.每年1次

答案：B

解析：《血液净化标准操作流程》要求，血液透析用水的细菌培养应每季度1次，检测结果需≤100CFU/mL；内毒素检测每季度1次，需≤0.25EU/mL；反渗水化学污染物检测每年1次。

7.血液透析室治疗车物品摆放原则是：

A.清洁物品与污染物品同层放置，用无菌巾分隔

B.上层放置清洁/无菌物品，下层放置污染物品

C.上层放置污染物品，下层放置清洁/无菌物品

D.所有物品混合放置，使用前重新消毒

答案：B

解析：治疗车需严格区分清洁区与污染区，上层为清洁/无菌物品存放区，下层为使用后物品（污染区），避免交叉污染。

8.乙肝病毒感染患者使用后的透析器处理流程是：

A.直接放入医用垃圾袋，按感染性废物处理

B.先浸泡于含氯消毒液中30分钟，再按感染性废物处理

C.放入专用防渗漏容器，标注“感染性废物”后交接

D.由患者自行带回处理

答案：C

解析：《医疗废物管理条例》规定，感染性废物（如乙肝患者使用后的透析器）应放入黄色防渗漏医疗废物专用袋/容器，标注“感染性废物”，由医疗废物处置单位统一处理，禁止自行处理或二次利用。

9.血液透析室空气消毒的紫外线灯照射时间应为：

A.15分钟

B.30分钟

C.45分钟

D.60分钟

答案：B

解析：紫外线灯消毒空气时，需确保照射时间≥30分钟，且灯管与地面距离≤2m，照射过程中人员需离开房间，避免紫外线损伤。

10.血液透析患者发生透析器破膜时，处理措施错误的是：

A.立即停止透析，夹闭血路管

B.更换新的透析器，继续完成治疗

C.评估患者暴露风险，必要时检测传染病标志物

D.将破膜的透析器按感染性废物处理

答案：B

解析：透析器破膜后，患者血液可能进入透析液侧，存在交叉污染风险。此时应终止透析，更换全套透析管路及透析器，不可继续使用原管路。同时需评估患者是否暴露于其他患者的血液（如共用透析液系统时），必要时进行传染病筛查。

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）