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2025年综合类-儿科相关专业知识-内分泌系统疾病历年真题摘选带答案(5套合计100道单选)

2025年综合类-儿科相关专业知识-内分泌系统疾病历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】新生儿期甲状腺功能减退的常见病因是？

【选项】A.碘缺乏B.糖尿病C.肾上腺皮质激素缺乏D.先天性甲状腺激素合成酶缺陷

【参考答案】A

【详细解析】新生儿期最常见病因是地方性甲状腺肿后的碘缺乏，导致甲状腺激素合成不足。选项C和D多见于出生后数周发病，B与甲状腺功能减退无直接关联。

【题干2】儿童糖尿病酮症酸中毒的典型实验室特征不包括？

【选项】A.血糖＞13.9mmol/LB.血酮体阳性C.碱中毒D.血清钠＜135mmol/L

【参考答案】C

【详细解析】糖尿病酮症酸中毒时因代谢性酸中毒，血气分析显示pH降低，碳酸氢盐减少，不会出现碱中毒（C错误）。其他选项均为典型表现。

【题干3】治疗肾上腺皮质功能不全危象的首选药物是？

【选项】A.糖皮质激素B.生理盐水C.糖皮质激素联合氢化可的松D.糖皮质激素联合氢化可的松

【参考答案】D

【详细解析】危象期需快速补充糖皮质激素（如氢化可的松）和糖盐水，选项D为重复表述但正确，选项A未明确剂量和类型。

【题干4】生长激素缺乏症患儿身高低于同年龄、同性别平均身高2SD的年龄是？

【选项】A.2岁B.3岁C.5岁D.6岁

【参考答案】C

【详细解析】生长激素缺乏症在5岁前可能出现身高落后，但确诊需结合生长速度及骨龄评估。选项C为国际儿童生长标准中的临界值。

【题干5】儿童甲状腺炎引起的甲状腺功能减退属于？

【选项】A.先天性B.原发性C.继发性D.垂体性

【参考答案】B

【详细解析】甲状腺炎（如亚急性甲状腺炎）导致甲状腺激素分泌减少属原发性甲状腺功能减退，需与垂体性（选项C）鉴别。

【题干6】中枢性性早熟最常见于？

【选项】A.青春期B.学龄前期C.学龄期D.围产期

【参考答案】B

【详细解析】中枢性性早熟多因下丘脑-垂体-性腺轴过早激活，学龄前（3-6岁）发病率最高，需排除家族遗传因素（如卵巢颗粒细胞瘤）。

【题干7】儿童糖尿病酮症酸中毒时，血电解质异常最显著的是？

【选项】A.低钾血症B.高钠血症C.低氯血症D.高钙血症

【参考答案】C

【详细解析】糖尿病酮症酸中毒时，代谢性酸中毒导致氯离子随氢离子丢失，出现低氯血症（C正确），而高钠血症多见于脱水但未补液者。

【题干8】治疗先天性肾上腺皮质激素综合征（CAH）的药物是？

【选项】A.地塞米松B.羟氯喹C.糖皮质激素D.睾酮

【参考答案】A

【详细解析】CAH需用糖皮质激素（如地塞米松）抑制mineralocorticoid受体，纠正电解质紊乱，选项D为外周雄激素替代治疗。

【题干9】新生儿甲状腺功能减退的典型症状不包括？

【选项】A.便秘B.精神萎靡C.体温不升D.肌张力低下

【参考答案】A

【详细解析】新生儿甲减导致甲状腺激素水平低下，出现体温不升（C）、肌张力低下（D）、精神萎靡（B），但便秘多见于先天性巨结肠等疾病。

【题干10】儿童糖尿病诊断标准中，空腹血糖需持续？

【选项】A.≥2.8mmol/LB.≥3.9mmol/LC.≥5.6mmol/LD.≥7.0mmol/L

【参考答案】D

【详细解析】根据WHO标准，儿童空腹血糖≥7.0mmol/L（126mg/dL）可确诊糖尿病，选项C为空腹血糖正常上限。

【题干11】肾上腺性征早熟（性早熟）的病因不包括？

【选项】A.先天性肾上腺皮质增生B.脑肿瘤C.卵巢颗粒细胞瘤D.甲状腺功能亢进

【参考答案】D

【详细解析】甲状腺功能亢进（甲亢）可导致性早熟，但属于中枢性而非肾上腺性，选项D为干扰项。

【题干12】治疗儿童生长激素缺乏症的药物是？

【选项】A.甲状腺素B.糖皮质激素C.矿物皮质激素D.短效生长激素

【参考答案】D

【详细解析】生长激素缺乏症需使用重组人生长激素（rhGH），通常为短效剂型，选项D正确，选项A为甲状腺激素替代。

【题干13】儿童糖尿病酮症酸中毒时，最关键的实验室检查是？

【选项】A.血糖测定B.血酮体检测C.血气分析D.尿常规

【参考答案】C

【详细解析】血气分析可明确代谢性酸中毒程度及碳酸氢盐水平，是指导治疗的依据，选项C优先于血糖（A）和血酮体（B）。

【题干14】先天性甲状腺功能减退的早期筛