病理学课件心血管系统.pptVIP

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第94页,共154页,星期日,2025年,2月5日第95页,共154页,星期日,2025年,2月5日第96页,共154页,星期日,2025年,2月5日第97页,共154页,星期日,2025年,2月5日第98页,共154页,星期日,2025年,2月5日第99页,共154页,星期日,2025年,2月5日第100页,共154页,星期日,2025年,2月5日第101页,共154页,星期日,2025年,2月5日第102页,共154页,星期日,2025年,2月5日2)肾脏肉眼:颗粒性固缩肾镜下:肾血管,肾小球,肾小管,肾间质临床:蛋白尿、管型尿、多尿、夜尿、低密度尿、尿毒症第103页,共154页,星期日,2025年,2月5日3)脑A.脑水肿:毛细血管通透性增加,头痛、头晕、眼花;B.高血压脑病:急性脑水肿和颅内高压,中枢神经系统功能障碍,C.脑软化:多发性、微小梗死灶D.脑出血:严重、可致死好发部位:基底节、内囊,大脑、小脑、脑桥第104页,共154页,星期日,2025年,2月5日侧脑室出血第105页,共154页,星期日,2025年,2月5日第106页,共154页,星期日,2025年,2月5日4)视网膜第107页,共154页,星期日,2025年,2月5日第二部分思考题简述高血压晚期心、脑、肾的病变特点,对机体的影响。名词解释:原发性颗粒性固缩肾向心性肥大离心性肥大第108页,共154页,星期日,2025年,2月5日梗死区破裂口第62页,共154页,星期日,2025年,2月5日心包填塞第63页,共154页,星期日,2025年,2月5日心包内积血第64页,共154页,星期日,2025年,2月5日Tamponadeinpericardium第65页,共154页,星期日,2025年,2月5日第66页,共154页,星期日,2025年,2月5日Myocardialinfarctionwithmuralthrombosis第67页,共154页,星期日,2025年,2月5日合并症Complications心脏破裂Ruptureoftheheart3%-13%4-7天多见室壁瘤Ventricularaneurysm10%-38%愈合期多见附壁血栓Thrombosis●急性心包炎Acutepericarditis15%2-4天临床并发症Clinicalcomplication心律失常75%-95%,休克10%-20%,左心衰60%第68页,共154页,星期日,2025年,2月5日3.心肌纤维化中至重度的冠脉硬化、狭窄引起心肌持续性、反复加重的缺血、缺氧,心力衰竭,慢性缺血性心脏病。肉眼:心脏增大、增重、扩张、梗死灶、纤维条索、附壁血栓光镜:心肌纤维化、陈旧性心肌梗死第69页,共154页,星期日,2025年,2月5日Myocardialfibrosis第70页,共154页,星期日,2025年,2月5日4.冠状动脉性猝死法医检查排除自杀或他杀病理解剖除冠脉及相应心肌病变外,无其他致死性疾病第71页,共154页,星期日,2025年,2月5日第一部分思考题简述动脉粥样硬化的基本病变及继发性改变。试述心肌梗死的好发部位、结局或合并症及对身体的影响。冠心病的主要临床表现有哪些?第72页,共154页,星期日,2025年,2月5日高血压病(Hypertension)第73页,共154页,星期日,2025年,2月5日高血压分类继发性(症状性):肾性、内分泌性、原发性(特发性):良性(缓进性):95%恶性(急进性)第74页,共154页,星期日,2025年,2月5日高血压水平(WHO/ISH1999)分类收缩压/mmHg舒张压/mmHg理想BP12080正常BP13085正常高值130~13985~89一级HP(轻度)140~15990~99二级HP(中度)160~1

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