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新护士CPR理论考核试题及答案

一、单项选择题(每题2分,共40分)

1.以下哪项是判断心脏骤停的首要步骤?

A.轻拍双肩并呼唤患者

B.触摸颈动脉搏动

C.观察胸廓起伏

D.测量血压

答案:A

解析:根据2020年AHA心肺复苏指南,判断心脏骤停需先确认患者无反应(轻拍双肩+呼唤),再快速评估呼吸(观察胸廓起伏≤10秒),最后触摸大动脉搏动(非必须,仅专业人员可操作)。因此首要步骤是确认无反应。

2.成人胸外按压的正确位置是?

A.胸骨上1/3与中1/3交界处

B.胸骨中1/3与下1/3交界处

C.胸骨下半部,两乳头连线中点

D.心前区(左锁骨中线第5肋间)

答案:C

解析:成人胸外按压的定位标准为胸骨下半部,两乳头连线中点(或剑突上两横指)。此位置可确保按压时力传导至心脏,避免肋骨或肝脏损伤。

3.高质量胸外按压的频率要求是?

A.60-80次/分

B.80-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

答案:C

解析:2020年指南强调胸外按压频率需维持在100-120次/分,频率过低无法有效维持循环,过高则可能导致按压深度不足或胸廓回弹不充分。

4.成人胸外按压的深度应为?

A.2-3cm

B.3-4cm

C.5-6cm

D.6-7cm

答案:C

解析:成人按压深度需达到5-6cm(儿童约5cm,婴儿约4cm),过浅无法有效泵血,过深可能导致肋骨骨折或内脏损伤。

5.胸外按压与人工呼吸的比例(单/双人)为?

A.15:2

B.30:2

C.5:1

D.10:2

答案:B

解析:对于成人非高级气道支持下的CPR,无论单人或双人操作,按压-通气比均为30:2;婴儿和儿童为15:2(双人时),单人时仍为30:2。

6.人工呼吸时,每次通气的时间及潮气量应为?

A.1秒,500-600ml

B.2秒,300-400ml

C.1秒,800-1000ml

D.2秒,600-800ml

答案:A

解析:人工呼吸需在1秒内完成,避免过度通气(潮气量500-600ml即可看到胸廓抬起)。过度通气会增加胸腔内压,减少回心血量。

7.发现患者心脏骤停后,应首先?

A.立即开始胸外按压

B.呼叫帮助并获取AED

C.检查呼吸和脉搏

D.给予2次人工呼吸

答案:B

解析:单人施救时,应先呼叫帮助(启动急救系统)并获取AED(自动体外除颤器),除非患者为溺水或窒息性骤停(如婴儿),此时可先进行5轮CPR(约2分钟)再呼救。

8.AED到达后,正确的使用步骤是?

A.开机→贴电极片→分析心律→除颤(如需要)→继续CPR

B.贴电极片→开机→分析心律→除颤→继续CPR

C.开机→分析心律→贴电极片→除颤→继续CPR

D.贴电极片→分析心律→开机→除颤→继续CPR

答案:A

解析:AED使用流程为:开机(部分设备自动开机)→按提示贴电极片(右锁骨下、左乳头外侧)→确保无人接触患者→分析心律→若提示除颤,确认无人接触后放电→立即继续CPR(5轮后重新分析)。

9.以下哪种心律是AED建议除颤的指征?

A.无脉性电活动(PEA)

B.心室颤动(室颤)

C.心电静止(停搏)

D.心动过缓

答案:B

解析:AED仅对室颤(VF)和无脉性室速(VT)有效,对PEA、停搏或过缓无效,因此需优先识别可除颤心律。

10.婴儿(1岁以下)心脏骤停的主要原因是?

A.心源性(如先天性心脏病)

B.窒息性(如气道梗阻、呼吸衰竭)

C.创伤性(如跌落)

D.中毒性(如药物过量)

答案:B

解析:婴儿心脏骤停多因呼吸衰竭进展而来(窒息性),而成人多为心源性(如冠心病)。因此婴儿CPR需更关注通气。

11.婴儿胸外按压的正确手法是?

A.双掌根按压(胸骨下半部)

B.单掌根按压(胸骨中1/3)

C.双指按压(两乳头连线中点下方)

D.拇指环抱法(双手拇指重叠按压胸骨中部)

答案:D

解析:婴儿(1岁)胸外按压推荐拇指环抱法(双手固定胸廓,双拇指重叠按压胸骨中部),深度约4cm;若单人施救,可用双指按压(示指+中指)。

12.孕妇(20周)心脏骤停时,正确的处理是?

A.保持平卧位按压

B.左侧倾斜30°按压(子宫左移)

C.右侧倾斜30°按压

D.半卧位按压

答案:B

解析:妊娠中晚期子宫压迫下腔静脉,导致回心

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