胸部疾病病人的护理.pptVIP

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食管癌病人的护理;胸部损伤病人的护理;解剖生理;【解剖生理】:胸膜;病因与分类;发病机制;肋骨骨折;病因;根据损伤因素分;根据损伤因素分;③多根多处肋骨骨折后,因失去

完整肋骨的支撑,而出现相应部位

胸壁软化:;图13-1;④如果软化区范围较广泛,由于两

侧胸膜腔内压力不均衡,使纵隔随呼

吸左右摆动,引起体内缺氧和二氧化

碳潴留,并影响静脉血液回流,严重

的可发生呼吸和循环衰竭。;3.临床表现;(2)体检

(3)X线检查;4.治疗原那么;固定胸廓;叠瓦式胶布固定;2)多根多处肋骨骨折治疗重点是;小范围胸带加压包扎;大范围软化胸壁牵引;发病机制;发病机制;发病机制;图13-2;发病机制;图13-3;护理评估;护理评估;1、闭合性气胸:胸膜腔少量积气,肺萎缩陷低于30%者多无明显病症;大量积气常有明显的呼吸困难,气管向健侧移位;伤侧胸部叩诊呈鼓音,呼吸音减弱或消失。

2、开放性气胸:患者有明显的呼吸困难,发绀,甚至休克;呼吸时伤口处可闻及空气进出的“嘶嘶〞声,伤侧胸部叩诊呈鼓音,气管向健侧移位,听诊呼吸音消失

3、患者表现为严重的呼吸困难、发绀、意识障碍、休克;伤侧胸廓饱满,常触及皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失

;〔三〕心理——社会状况

病人及家属的心理常处于高度应激状态,出现焦虑、恐惧。而突然的强烈刺激,病人也可产生悲哀、无助、绝望等消极情绪。尤其是大量血胸病人出现呼吸困难和休克表现,常使病人产生濒死感。

;〔四〕辅助检查

1.血常规检查

2.胸部X线检查

3.胸腔穿刺

;〔四〕辅助检查

1.血常规检查

2.胸部X线检查

3.胸腔穿刺

;〔四〕辅助检查

1.血常规检查

2.胸部X线检查

3.胸腔穿刺

;〔四〕辅助检查

1.血常规检查

2.胸部X线检查

3.胸腔穿刺

;;护理诊断及合作性问题;护理目标;护理措施;???理措施;护理措施;图13-4;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;图13-5;图13-6;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;食管癌病人的护理;【护理评估】

【护理诊断及合作性问题】

【护理目标】

【护理措施】;护理评估;护理评估;护理评估;护理评估;〔四〕辅助检查

1.食管吞钡X线检查

2.脱落细胞学检查

3.纤维食管镜检查;〔四〕辅助检查

1.食管吞钡X线检查

2.脱落细胞学检查

3.纤维食管镜检查;〔四〕辅助检查

1.食管吞钡X线检查

2.脱落细胞学检查

3.纤维食管镜检查;〔四〕辅助检查

1.食管吞钡X线检查

2.脱落细胞学检查

3.纤维食管镜检查;;护理诊断及合作性问题;护理诊断及合作性问题;护理诊断及合作性问题;护理诊断及合作性问题;护理目标;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施

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