最新2025年《临床执业医师》试题(+答案)(一).docxVIP

最新2025年《临床执业医师》试题(+答案)(一)

一、选择题（每题2分，共40分）

（一）单项选择题

1.有关细胞静息电位的叙述，错误的是（）

A.由K?外流所致

B.膜内电位较膜外为负

C.其数值接近K?平衡电位

D.各种细胞的静息电位数值是相等的

E.细胞处于极化状态

答案：D

解析：不同细胞的静息电位数值是不同的，例如神经细胞的静息电位约为70mV，骨骼肌细胞约为90mV等。静息电位主要是由K?外流所致，膜内电位较膜外为负，其数值接近K?平衡电位，细胞处于极化状态。所以答案选D。

2.能增强抗凝血酶Ⅲ抗凝作用的物质是（）

A.肝素

B.蛋白质C

C.凝血酶调制素

D.组织因子途径抑制物

E.α?巨球蛋白

答案：A

解析：肝素可与抗凝血酶Ⅲ结合，使抗凝血酶Ⅲ与凝血酶的亲和力增强100倍，从而加速凝血酶的失活，显著增强抗凝血酶Ⅲ的抗凝作用。蛋白质C主要是通过灭活因子Ⅴa和Ⅷa发挥抗凝作用；凝血酶调制素是使凝血酶由促凝作用转变为抗凝作用；组织因子途径抑制物主要抑制外源性凝血途径；α?巨球蛋白也有一定的抗凝作用，但不是增强抗凝血酶Ⅲ抗凝作用的物质。故答案为A。

3.决定肺部气体交换方向的主要因素是（）

A.气体的溶解度

B.气体的分压差

C.气体分子量的大小

D.呼吸膜的通透性

E.气体与血红蛋白的亲和力

答案：B

解析：气体的分压差是气体扩散的动力，决定了气体扩散的方向，气体总是从分压高的地方向分压低的地方扩散。气体的溶解度、分子量大小、呼吸膜的通透性等会影响气体交换的速率，但不是决定气体交换方向的主要因素。气体与血红蛋白的亲和力主要影响氧气的运输。所以答案是B。

4.下列关于胃排空的叙述，正确的是（）

A.食物入胃后30分钟开始排空

B.高张溶液比等张溶液排空快

C.混合食物完全排空需46小时

D.排空速度为糖＞脂肪＞蛋白质

E.胃窦的运动对胃排空不起作用

答案：C

解析：食物入胃后5分钟左右就开始排空；等张溶液比高张溶液排空快；排空速度为糖＞蛋白质＞脂肪；胃窦的运动对胃排空起着重要作用。混合食物完全排空通常需要46小时。所以答案选C。

5.肾小球有效滤过压等于（）

A.肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压囊内压

B.肾小球毛细血管血压血浆晶体渗透压+囊内压

C.肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压+囊内压

D.肾小球毛细血管血压血浆胶体渗透压囊内压

E.肾小球毛细血管血压血浆晶体渗透压囊内压

答案：D

解析：肾小球有效滤过压是指促进超滤的动力与对抗超滤的阻力之间的差值，即肾小球毛细血管血压血浆胶体渗透压囊内压。血浆晶体渗透压对肾小球有效滤过压影响不大。所以答案为D。

6.兴奋性突触后电位是（）

A.静息电位

B.动作电位

C.阈电位

D.局部电位

E.后电位

答案：D

解析：兴奋性突触后电位是突触后膜在递质作用下发生去极化，使该突触后神经元的兴奋性升高，它是一种局部电位，不能传播，只能在局部进行电紧张性扩布。静息电位是细胞未受刺激时存在于细胞膜内外两侧的电位差；动作电位是可兴奋细胞受到刺激时在静息电位的基础上产生的可扩布的电位变化；阈电位是使膜电位去极化达到产生动作电位的临界膜电位；后电位是动作电位在恢复过程中出现的一些微小电位变化。所以答案选D。

7.糖皮质激素本身没有缩血管效应，但能加强去甲肾上腺素的缩血管作用，这称为（）

A.协同作用

B.致敏作用

C.增强作用

D.允许作用

E.辅助作用

答案：D

解析：允许作用是指某一激素本身并不能直接对某些器官、组织或细胞产生生理效应，然而它的存在可使另一种激素的作用明显增强。糖皮质激素本身没有缩血管效应，但能加强去甲肾上腺素的缩血管作用，属于允许作用。协同作用是指两种或两种以上的激素作用于同一靶组织、靶细胞，产生相同的生理效应，它们的作用效果是叠加的；致敏作用和辅助作用并非本题所涉及的概念；增强作用表述不准确。所以答案是D。

8.维持躯体姿势的最基本方式是（）

A.屈肌反射

B.对侧伸肌反射

C.腱反射

D.肌紧张反射

E.翻正反射

答案：D

解析：肌紧张是指缓慢持续牵拉肌腱时发生的牵张反射，表现为受牵拉的肌肉处于持续、轻度的收缩状态，但不表现为明显的动作。肌紧张是维持躯体姿势的最基本的反射活动，是姿势反射的基础。屈肌反射是一种保护性反射；对侧伸肌反射是在一侧肢体受到伤害性刺激时，对侧肢体出现伸直的反射活动，主要是为了维持身体的平衡；腱反射是快速牵拉肌腱时发生的牵张反射，主要用于检查神经系统的功能；翻正反射是指动物被推倒后能迅速翻正过来的反射。所以答案选D。

9.下列属于营养必需脂肪