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血液学检验模拟题+参考答案

一、单项选择题

1.下列哪种细胞在瑞氏染色血涂片中呈圆形，直径6-9μm，胞质淡蓝色或淡红色，中央有淡染区，核圆形，染色质呈块状的是（）

A.淋巴细胞

B.单核细胞

C.嗜酸性粒细胞

D.中性粒细胞

E.红细胞

参考答案：E。正常成熟红细胞在瑞氏染色血涂片中呈圆形，直径6-9μm，胞质淡蓝色或淡红色，中央有淡染区，无核。淋巴细胞一般直径6-15μm，核圆形或椭圆形，染色质致密呈块状；单核细胞体积较大，核呈肾形、马蹄形等；嗜酸性粒细胞胞质内有粗大的嗜酸性颗粒；中性粒细胞核分叶状，染色质呈粗糙块状。

2.成年人造血的主要部位是（）

A.肝脏

B.脾脏

C.骨髓

D.淋巴结

E.胸腺

参考答案：C。成年人骨髓是主要的造血部位，具有活跃的造血功能。肝脏和脾脏在胚胎时期有造血功能，出生后基本停止；淋巴结主要参与免疫反应；胸腺是T淋巴细胞分化成熟的场所。

3.正常男性血红蛋白的参考范围是（）

A.110-150g/L

B.120-160g/L

C.100-140g/L

D.90-130g/L

E.130-170g/L

参考答案：B。正常男性血红蛋白参考范围是120-160g/L，女性为110-150g/L。

4.下列哪种疾病可出现红细胞大小不均，以大红细胞为主，中央淡染区消失的是（）

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.再生障碍性贫血

D.地中海贫血

E.溶血性贫血

参考答案：B。巨幼细胞贫血是由于叶酸或维生素B??缺乏导致DNA合成障碍，红细胞核发育迟缓，胞体增大，可出现红细胞大小不均，以大红细胞为主，中央淡染区消失。缺铁性贫血主要表现为小细胞低色素性贫血；再生障碍性贫血表现为全血细胞减少，红细胞形态基本正常；地中海贫血是珠蛋白生成障碍性贫血，有其特征性的红细胞形态改变，但不是以大红细胞为主；溶血性贫血红细胞形态多样，可出现球形、椭圆形等异常形态，但一般不是大红细胞为主。

5.血小板的正常参考范围是（）

A.（100-300）×10?/L

B.（50-150）×10?/L

C.（200-400）×10?/L

D.（150-350）×10?/L

E.（300-500）×10?/L

参考答案：A。血小板的正常参考范围是（100-300）×10?/L。

6.下列哪项是内源性凝血系统的始动因子（）

A.因子Ⅲ

B.因子Ⅶ

C.因子Ⅹ

D.因子Ⅻ

E.因子Ⅴ

参考答案：D。内源性凝血系统的始动因子是因子Ⅻ，当血管受损时，因子Ⅻ与带负电荷的异物表面接触而被激活，启动内源性凝血途径。因子Ⅲ是外源性凝血系统的启动因子；因子Ⅶ参与外源性凝血途径；因子Ⅹ是内、外源性凝血途径共同激活的因子；因子Ⅴ是凝血过程中的辅助因子。

7.活化部分凝血活酶时间（APTT）延长常见于（）

A.血栓性疾病

B.口服抗凝药治疗

C.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺乏

D.血小板减少性紫癜

E.维生素K缺乏

参考答案：C。活化部分凝血活酶时间（APTT）反映内源性凝血系统的功能，因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺乏时，内源性凝血途径受阻，APTT延长。血栓性疾病时凝血功能亢进，APTT一般缩短；口服抗凝药治疗时，主要影响外源性凝血系统，凝血酶原时间（PT）延长；血小板减少性紫癜主要影响止血功能，与APTT关系不大；维生素K缺乏主要影响依赖维生素K的凝血因子（Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ），导致PT延长。

8.下列哪种疾病会出现血小板聚集功能增强（）

A.血小板无力症

B.原发性血小板增多症

C.尿毒症

D.肝硬化

E.服用阿司匹林

参考答案：B。原发性血小板增多症时，血小板数量增多且功能异常，血小板聚集功能可增强。血小板无力症是血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa缺陷，导致血小板聚集功能减低；尿毒症患者体内毒素蓄积，可抑制血小板功能，使血小板聚集功能降低；肝硬化患者肝功能受损，凝血因子合成减少，血小板功能也可受影响，聚集功能降低；阿司匹林可抑制血小板的花生四烯酸代谢，使血小板聚集功能降低。

9.正常骨髓象中，粒红比值的范围是（）

A.1:1-2:1

B.2:1-4:1

C.4:1-6:1

D.1:2-1:4

E.1:3-1:5

参考答案：B。正常骨髓象中，粒红比值的范围是2:1-4:1，即粒细胞系的有核细胞数与红细胞系有核细胞数之比。

10.下列哪种白血病细胞化学染色中，过氧化物酶（POX）染色呈强阳性（）

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性单核细胞白血病

C.急性粒细胞白血病

D.慢性粒细胞白血病

E.慢性淋巴细胞白