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医务人员手卫生试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于手卫生的定义，以下描述正确的是：

A.仅指医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手

B.包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒

C.仅指使用速干手消毒剂揉搓双手

D.包括戴手套前和脱手套后的手部清洁

答案：B

解析：根据《医务人员手卫生规范》（WS/T313-2019），手卫生是医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

2.下列哪种情况属于“接触患者血液、体液后应洗手或卫生手消毒”的范畴？

A.为患者测量体温后

B.为糖尿病患者注射胰岛素前

C.接触患者口腔溃疡面后

D.为患者整理床单位后

答案：C

解析：接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等属于需手卫生的高风险操作，口腔溃疡面可能有体液暴露。

3.WHO提出的“手卫生五个时刻”不包括：

A.接触患者前

B.清洁/无菌操作前

C.接触患者周围环境后

D.接触患者家属后

答案：D

解析：五个时刻为：接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者体液后、接触患者后、接触患者周围环境后。

4.卫生手消毒时，使用速干手消毒剂的揉搓时间应为：

A.5-10秒

B.10-15秒

C.20-30秒

D.30-60秒

答案：C

解析：规范要求卫生手消毒揉搓至干燥，时间约20-30秒，确保消毒剂充分作用。

5.外科手消毒的冲洗顺序应为：

A.指尖→手腕→前臂→肘上

B.肘上→前臂→手腕→指尖

C.手腕→前臂→肘上→指尖

D.指尖→前臂→手腕→肘上

答案：A

解析：外科手消毒需从污染程度最轻的指尖开始，逐步向上冲洗至肘上，避免二次污染。

6.以下哪种情况不需要进行手卫生？

A.从患者静脉输液港采血后

B.为患者更换尿袋前

C.脱无菌手套后

D.接触患者使用过的血压计后

答案：无（注：所有选项均需手卫生）

解析：接触患者或其环境后均需手卫生，脱手套后需清洁双手，因手套可能存在隐性破损。

7.七步洗手法中“搓指背”的正确操作是：

A.一手握另一手大拇指旋转揉搓

B.双手掌心相对，手指交叉揉搓指缝

C.一手五指并拢，擦拭另一手手背

D.弯曲手指关节，在另一手掌心旋转揉搓

答案：C

解析：七步洗手法顺序为：内、外、夹、弓、大、立、腕。“外”即搓指背，一手固定，另一手手指背侧贴于掌心揉搓。

8.关于手卫生依从性的定义，正确的是：

A.实际执行手卫生次数/应执行手卫生次数×100%

B.正确执行手卫生次数/实际执行次数×100%

C.正确执行手卫生次数/应执行次数×100%

D.实际执行手卫生次数/正确执行次数×100%

答案：A

解析：依从性指医务人员在需要手卫生的时刻实际执行的比例，反映执行意愿；正确性则反映操作规范程度。

9.手卫生效果的监测标准中，卫生手消毒后细菌菌落数应≤：

A.5cfu/cm2

B.10cfu/cm2

C.15cfu/cm2

D.20cfu/cm2

答案：B

解析：卫生手消毒后≤10cfu/cm2，外科手消毒后≤5cfu/cm2（《医院消毒卫生标准》GB15982-2012）。

10.速干手消毒剂的主要成分不包括：

A.乙醇

B.过氧化氢

C.氯己定

D.次氯酸钠

答案：D

解析：次氯酸钠属于含氯消毒剂，刺激性强，不用于手消毒；速干手消毒剂多含醇类（如乙醇）、胍类（如氯己定）或复合成分。

11.以下哪项是手卫生的“最佳实践”？

A.戴手套可以替代手卫生

B.接触同一患者不同部位无需重复手卫生

C.接触患者前若手部无可见污染，可用速干手消毒剂

D.外科手消毒后可以直接触摸患者衣物

答案：C

解析：接触患者前无可见污染时，卫生手消毒（速干手消毒剂）可替代洗手；戴手套不能替代手卫生，脱手套后仍需清洁；接触同一患者不同部位（如口腔和皮肤）需重新手卫生。

12.某护士为HIV患者进行静脉穿刺后，手部无明显污染，应选择：

A.仅用流动水洗手

B.先洗手再卫生手消毒

C.直接使用速干手消毒剂

D.用含氯消毒液浸泡

答案：C

解析：接触血液后无可见污染时，速干手消毒剂可有效灭活病毒，无需先洗手（除非可见污染需先冲洗）。

13.外科手消毒时，刷手范围应至肘上：

A.5cm

B.10cm

C.15cm

D.20cm

答案：B

解析：规范要求外科刷手至肘上10cm，确保手术区域无菌。

14.手卫