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中医产科理论知识考试试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共30分)
1.下列哪项不属于中医“妊娠生理”的典型表现?
A.月经停闭
B.脉滑利
C.乳房增大有胀感
D.孕6周出现剧烈呕吐
答案:D
解析:妊娠早期(孕6周左右)出现恶心呕吐为妊娠恶阻,属于病理表现;其余选项均为妊娠生理现象。
2.《素问·奇病论》中“胞脉者,系于肾”主要说明妊娠与哪一脏腑的密切关系?
A.心
B.肝
C.脾
D.肾
答案:D
解析:肾藏精,主生殖,胞脉系于肾,肾精充盛则胎元得固,故妊娠生理以肾为根本。
3.妊娠恶阻的主要病机是:
A.冲气上逆,胃失和降
B.肝郁气滞,横逆犯胃
C.脾胃虚弱,痰湿内停
D.肝胃不和,虚火上炎
答案:A
解析:妊娠后血聚养胎,冲脉气盛,冲脉隶于阳明,若冲气上逆犯胃,胃失和降则发为恶阻,此为基本病机。
4.胎漏与胎动不安的主要鉴别点是:
A.阴道出血量多少
B.有无腰酸腹痛
C.妊娠月份大小
D.胚胎是否存活
答案:B
解析:胎漏指妊娠期阴道少量出血,无腰酸腹痛;胎动不安指妊娠期腰酸腹痛或下坠,伴或不伴阴道出血,故鉴别关键在有无腹痛。
5.治疗肾虚型胎动不安的代表方剂是:
A.寿胎丸
B.胎元饮
C.保阴煎
D.泰山磐石散
答案:A
解析:寿胎丸(菟丝子、桑寄生、续断、阿胶)补肾固冲安胎,为肾虚胎动不安的首选方。
6.妊娠期出现头目眩晕、视物模糊、面浮肢肿,血压升高,中医称为:
A.子肿
B.子痫
C.子晕
D.子满
答案:C
解析:子晕(妊娠眩晕)以妊娠中晚期头晕目眩、视物模糊为主症,严重者可发展为子痫(抽搐、昏迷)。
7.产后“三冲”指的是:
A.冲心、冲肺、冲胃
B.冲肝、冲脾、冲肾
C.冲气、冲血、冲痰
D.冲经、冲络、冲窍
答案:A
解析:《张氏医通》载“败血上冲有三:或歌舞谈笑,或怒骂坐卧,甚者逾墙上屋,此败血冲心……若饱闷呕恶,腹满胀痛者,曰冲胃……若面赤呕逆欲死,曰冲肺”,即冲心、冲肺、冲胃。
8.产后发热感染邪毒证的治法是:
A.清热解毒,凉血化瘀
B.养血祛风,疏解表邪
C.和解少阳,调和营卫
D.补益气血,甘温除热
答案:A
解析:感染邪毒致产后发热,症见高热寒战、腹痛拒按、恶露臭秽,治当清热解毒,凉血化瘀,方用解毒活血汤。
9.产后恶露不绝的主要病机是:
A.冲任不固,气血运行失常
B.肝郁气滞,血行不畅
C.脾虚气陷,统摄无权
D.瘀血内阻,新血不生
答案:A
解析:恶露为气血所化,恶露不绝总由冲任不固,气血运行失常,或气虚失摄、或血热迫血、或血瘀阻滞所致。
10.产后缺乳属气血虚弱证的典型表现是:
A.乳汁清稀,乳房柔软无胀感
B.乳汁浓稠,乳房胀硬疼痛
C.乳汁量少,胸胁胀满
D.乳汁不下,身痛恶寒
答案:A
解析:气血虚弱则乳汁生化不足,故乳汁清稀量少,乳房柔软无胀感;肝郁气滞则乳房胀硬疼痛,胸胁胀满。
11.下列哪项不属于“产后三急”?
A.呕吐
B.盗汗
C.泄泻
D.发热
答案:D
解析:《张氏医通》云“产后诸病,唯呕吐、盗汗、泄泻为急”,称为产后三急。
12.治疗产后身痛血虚证的首选方剂是:
A.黄芪桂枝五物汤
B.独活寄生汤
C.身痛逐瘀汤
D.生化汤
答案:A
解析:产后血虚,筋脉失养,症见肢体麻木、关节酸痛、面色萎黄,治以养血益气、温经通络,方用黄芪桂枝五物汤(黄芪、桂枝、芍药、生姜、大枣)。
13.子嗽(妊娠咳嗽)的治疗原则是:
A.宣肺止咳,慎用动胎之品
B.清热化痰,峻下逐邪
C.滋阴润肺,大补元气
D.疏散风寒,发汗解表
答案:A
解析:子嗽需兼顾胎元,止咳同时避免使用峻猛、滑利、耗气之药,如桃仁、红花、大黄等。
14.胎萎不长(胎儿生长受限)的主要病因不包括:
A.气血虚弱
B.脾肾不足
C.血热伤胎
D.血瘀阻滞
答案:C
解析:胎萎不长多因母体气血不足、脾肾两虚、或胞宫血瘀,致胎失所养;血热多致胎漏、胎动不安,而非生长受限。
15.产后抑郁肝郁气滞证的治法是:
A.疏肝解郁,养血安神
B.补益心脾,养血安神
C.滋阴清热,宁心安神
D.温肾助阳,养心安神
答案:A
解析:肝郁气滞则情绪抑郁、胸胁胀痛,
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