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2024年河北省威县人民医院公开招聘医务工作人员试题带答案详解

一、单选题（每题1分，共30题）

1.患者，男，56岁。因“胸痛3小时”就诊。心电图示：V1V5导联ST段弓背向上抬高。该患者最可能的诊断是（）

A.急性心包炎

B.急性心肌梗死

C.变异型心绞痛

D.不稳定型心绞痛

答案：B

分析：患者胸痛伴心电图V1V5导联ST段弓背向上抬高，是急性心肌梗死的典型表现。急性心包炎多有发热、胸痛，心电图表现为广泛导联ST段弓背向下抬高；变异型心绞痛心电图表现为相关导联ST段抬高，但胸痛一般可自行缓解；不稳定型心绞痛心电图多为ST段压低或T波改变。

2.下列哪种药物不属于β内酰胺类抗生素（）

A.青霉素

B.头孢菌素

C.氨曲南

D.阿奇霉素

答案：D

分析：β内酰胺类抗生素包括青霉素类、头孢菌素类、单环β内酰胺类（如氨曲南）等。阿奇霉素属于大环内酯类抗生素。

3.关于消化性溃疡的治疗，下列哪项是不正确的（）

A.慎用肾上腺糖皮质激素

B.胃溃疡的治疗重点在于根除幽门螺杆菌

C.十二指肠溃疡的治疗以降低胃酸为主

D.制酸剂可缓解疼痛，促进溃疡愈合

答案：B

分析：胃溃疡的治疗重点是保护胃黏膜，十二指肠溃疡的治疗重点是降低胃酸。肾上腺糖皮质激素可诱发溃疡，应慎用。制酸剂能中和胃酸，缓解疼痛，促进溃疡愈合。根除幽门螺杆菌是消化性溃疡治疗的重要措施，但不是胃溃疡治疗的重点。

4.正常成年人安静时的心率范围是（）

A.4060次/分

B.60100次/分

C.100120次/分

D.120140次/分

答案：B

分析：正常成年人安静时心率一般为60100次/分。心率低于60次/分为心动过缓，高于100次/分为心动过速。

5.诊断糖尿病的主要依据是（）

A.尿糖阳性

B.血糖升高

C.糖化血红蛋白升高

D.血浆胰岛素水平降低

答案：B

分析：血糖升高是诊断糖尿病的主要依据。尿糖阳性受肾糖阈等因素影响，不能作为诊断糖尿病的主要指标；糖化血红蛋白反映近23个月的平均血糖水平，主要用于评估血糖控制情况；血浆胰岛素水平降低不是诊断糖尿病的主要依据。

6.引起肾盂肾炎最常见的致病菌是（）

A.大肠杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.变形杆菌

D.粪链球菌

答案：A

分析：肾盂肾炎主要由细菌感染引起，其中大肠杆菌是最常见的致病菌，约占70%80%。

7.下列哪种疾病可出现奇脉（）

A.冠心病

B.心肌病

C.心包积液

D.高血压病

答案：C

分析：奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失，常见于心包积液、缩窄性心包炎等。冠心病、心肌病、高血压病一般不会出现奇脉。

8.小儿前囟闭合的正常时间是（）

A.68个月

B.810个月

C.1218个月

D.1824个月

答案：C

分析：小儿前囟出生时约1.02.0cm，以后随颅骨生长而增大，6个月后逐渐骨化而变小，约在11.5岁（1218个月）闭合。

9.最容易发生嵌顿的腹外疝是（）

A.腹股沟斜疝

B.腹股沟直疝

C.股疝

D.脐疝

答案：C

分析：股疝因股环狭小，且周围多为坚韧的韧带，所以最容易发生嵌顿，一旦嵌顿又可迅速发展为绞窄性疝。

10.下列哪项不是骨折的专有体征（）

A.畸形

B.反常活动

C.骨擦音或骨擦感

D.疼痛与压痛

答案：D

分析：骨折的专有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。疼痛与压痛在软组织损伤等情况下也可出现，不是骨折的专有体征。

11.成人烧伤后第1个24小时补液量（）

A.烧伤面积×体重×1.5ml+生理需要量2000ml

B.烧伤面积×体重×2ml+生理需要量2000ml

C.烧伤面积×体重×1.8ml+生理需要量3000ml

D.烧伤面积×体重×2.5ml+生理需要量2000ml

答案：A

分析：成人烧伤后第1个24小时补液量为烧伤面积（Ⅱ、Ⅲ度）×体重（kg）×1.5ml+生理需要量2000ml。

12.治疗破伤风的关键措施是（）

A.彻底清创

B.应用破伤风抗毒素

C.控制和解除痉挛

D.应用抗生素

答案：C

分析：破伤风是由破伤风梭菌产生的外毒素引起的以肌肉痉挛为主要表现的疾病，控制和解除痉挛是治疗破伤风的关键措施，可防止窒息、肺部感染等并发症的发生。彻底清创、应用破伤风抗毒素、应用抗生素等也是治疗的重要环节，但不是关键措施。

13.下列哪项属于甲类传染病（）

A.艾滋病

B.狂犬病

C.霍乱