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2025年综合类-住院医师中医公共科目-住院医师中医公共科目-中医眼科住院医师-中医诊断学历年真题摘选带答案(5卷100道合辑-单选题)

2025年综合类-住院医师中医公共科目-住院医师中医公共科目-中医眼科住院医师-中医诊断学历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】中医眼科诊断中，肉轮病变多与哪种脏腑功能失调相关？

【选项】A.肝火上炎；B.脾胃虚弱；C.心火上炎；D.肾阴不足

【参考答案】B

【详细解析】肉轮对应脾胃，脾胃虚弱导致气血生化不足，则肉轮失养出现眼睑下垂、胞肿等症。肝火上炎多表现为目赤肿痛，心火上炎则见目赤、舌红少苔，肾阴不足与瞳孔缩小相关，故选B。

【题干2】患者突发右眼红肿灼痛、羞明流泪，伴口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数，最可能的病机是？

【选项】A.风热犯目；B.肝火上炎；C.脾虚湿困；D.阴虚火旺

【参考答案】B

【详细解析】肝火上炎典型表现为目赤肿痛、羞明流泪，伴口苦、舌红苔黄、脉弦数，与风热犯目（风热目赤、口不苦）及脾虚湿困（困重、乏力）明显不同，阴虚火旺则以目涩干灼为主，故选B。

【题干3】中医眼科中“血轮”病变的常见主症是？

【选项】A.角膜混浊；B.睫状体炎；C.虹膜萎缩；D.青光眼急性发作

【参考答案】A

【详细解析】血轮对应心肝，病变主症为角膜混浊、翳膜形成（如白内障、角膜炎），睫状体炎属气轮病变，虹膜萎缩属瞳人异常，青光眼急性发作多与肝阳上亢相关，故选A。

【题干4】患者因角膜软化症就诊，主症为角膜软化溃疡、视力障碍，舌淡胖有齿痕，脉沉弱，其病机多为？

【选项】A.脾胃湿热；B.脾胃虚弱；C.肝火上炎；D.肾精亏虚

【参考答案】B

【详细解析】角膜软化症多因脾胃虚弱，脾失健运致精微不布，角膜失养软化。脾胃湿热可见眼睑浮肿、分泌物黏稠，肝火上炎伴目赤，肾精亏虚多见瞳孔缩小、视力渐进性下降，故选B。

【题干5】中医辨证中，“瞳人散大”多提示哪种病证？

【选项】A.阴虚火旺；B.气滞血瘀；C.肝阳上亢；D.痰浊上蒙

【参考答案】C

【详细解析】瞳人散大属瞳人异常，肝阳上亢致瞳孔开大、对光反射迟钝，阴虚火旺多瞳孔缩小；气滞血瘀可见视物昏花、舌紫暗，痰浊上蒙伴头重如裹，故选C。

【题干6】患者主诉视物模糊伴迎风流泪，舌淡苔白，脉浮，最可能的证型是？

【选项】A.风热犯目；B.风寒犯目；C.肝血不足；D.肝阳上亢

【参考答案】B

【详细解析】风寒犯目以眼睑肿胀、畏风怕冷、脉浮紧为特征，风热犯目伴目赤、口苦；肝血不足多伴头晕目眩，肝阳上亢见头胀痛，故选B。

【题干7】中医眼科“气轮”病变若见球结膜充血水肿，多属哪种证型？

【选项】A.肝火上炎；B.脾虚湿困；C.心火上炎；D.阴虚火旺

【参考答案】A

【详细解析】气轮对应肺脏，但球结膜充血水肿多因肝火上炎引动心火，致目赤肿痛；肺热上炎可见白睛赤脉，脾虚湿困多伴困重、乏力，故选A。

【题干8】中医辨证中，“白睛色青”多提示？

【选项】A.阴虚火旺；B.气滞血瘀；C.肝火上炎；D.脾虚湿困

【参考答案】B

【详细解析】白睛色青属血络瘀阻，多因气滞血瘀或外伤；阴虚火旺见白睛色淡；肝火上炎见赤脉；脾虚湿困多见面色萎黄，故选B。

【题干9】患者因视神经萎缩就诊，伴腰膝酸软、舌红少苔，脉细数，其病机多为？

【选项】A.阴虚火旺；B.痰湿内阻；C.气滞血瘀；D.风寒犯目

【参考答案】A

【详细解析】视神经萎缩属瞳人异常，阴虚火旺致精血不能上荣，见腰膝酸软、舌红少苔；肾精亏虚伴耳鸣耳聋，故选A。

【题干10】中医眼科“水轮”病变若见瞳孔散大、对光反射消失，多属？

【选项】A.肝阳上亢；B.阴虚火旺；C.肾精亏虚；D.痰浊上蒙

【参考答案】C

【详细解析】水轮对应肾精，肾精亏虚致瞳孔散大、对光反射消失；肝阳上亢瞳孔开大但反射存在；阴虚火旺瞳孔缩小，痰浊上蒙见视物昏蒙，故选C。

【题干11】患者主诉眼睑下垂、晨起加重，伴纳差乏力，舌淡苔白，脉弱，其病机为？

【选项】A.肝血不足；B.脾胃虚弱；C.阴虚火旺；D.气滞血瘀

【参考答案】B

【详细解析】肉轮病变中眼睑下垂多因脾胃虚弱，脾失健运致肌肉失养；肝血不足伴头晕目眩，故选B。

【题干12】中医眼科“血轮”病变若见翳膜混浊，多属？

【选项】A.风热犯目；B.脾胃湿热；C.心火上炎；D.肝火上炎

【参考答案】A

【详细解析】血轮病变翳膜混浊多因风热犯目或肝火上炎，但脾胃湿热多伴眼睑浮肿、分泌物黏稠；心火上炎见舌红少苔，故选A。

【题干13】患者因青