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实用临床护理三基考试题+答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于无菌操作原则，下列哪项错误？

A.无菌物品与非无菌物品分开放置

B.无菌包受潮后需重新灭菌

C.取用无菌物品时可用无菌持物钳直接夹取

D.已开启的无菌溶液需在24小时内使用

答案：C

解析：无菌持物钳只能用于夹取无菌物品，不能触碰非无菌区域或直接夹取油纱布（油纱布会黏附于持物钳，破坏无菌状态）。选项C未说明是否触碰非无菌区域，表述不严谨；实际操作中，若无菌持物钳触碰非无菌物品需重新灭菌，因此C错误。

2.测量血压时，若袖带过窄会导致测得血压值：

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.先低后高

答案：B

解析：袖带过窄时，为阻断动脉血流需加大袖带内压力，因此测得血压值偏高；反之，袖带过宽则测得值偏低。

3.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是：

A.打开调节器，使液体快速下流

B.倾斜输液瓶，使瓶内针头露出液面，液面下降后再转正

C.夹闭调节器，用手挤压茂菲滴管

D.更换输液器

答案：B

解析：茂菲滴管液面过高时，可倾斜输液瓶，使插入瓶内的针头露出液面，空气进入瓶内，液面即可下降至合适位置（约1/2-2/3）。

4.压疮淤血红润期的表现是：

A.局部皮肤红、肿、热、痛，解除压力30分钟不消退

B.表皮水疱形成，基底潮红

C.全层皮肤破坏，深达皮下组织

D.坏死组织发黑，有臭味

答案：A

解析：淤血红润期为压疮初期，表现为局部皮肤红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后皮肤颜色不能恢复正常（未破损）；水疱期出现表皮水疱；浅度溃疡期伤及皮下组织；坏死溃疡期有坏死组织及感染。

5.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是：

A.头偏向一侧

B.用压舌板撑开颊部

C.棉球湿度以不滴水为宜

D.协助患者漱口

答案：D

解析：昏迷患者吞咽反射减弱或消失，漱口易导致误吸，因此禁止漱口。

6.导尿术操作中，女性患者消毒顺序为：

A.阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口

B.尿道口→小阴唇→大阴唇→阴阜

C.大阴唇→小阴唇→尿道口→阴阜

D.阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口，再次消毒时从尿道口开始

答案：D

解析：初次消毒顺序为阴阜→两侧大阴唇→两侧小阴唇→尿道口（由外向内、自上而下）；再次消毒时需严格无菌，顺序为尿道口→两侧小阴唇→尿道口（由内向外、自上而下）。

7.心肺复苏（CPR）时，胸外按压与人工呼吸的比例为：

A.15:2

B.30:2

C.5:1

D.10:1

答案：B

解析：根据2020版AHA指南，成人心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为30:2（单人或双人施救）。

8.胰岛素注射的常用部位不包括：

A.腹部

B.上臂三角肌外侧

C.大腿前侧

D.臀部

答案：D

解析：胰岛素吸收速度由快到慢依次为腹部＞上臂＞大腿＞臀部，因此臀部一般不作为常规注射部位（除非其他部位无法使用）。

9.下列哪项不是输血反应？

A.发热反应

B.过敏反应

C.循环负荷过重

D.空气栓塞

答案：D

解析：空气栓塞是输液反应（因输液时空气进入血管），输血反应主要包括发热、过敏、溶血、循环负荷过重（急性肺水肿）、细菌污染等。

10.鼻饲法操作中，验证胃管是否在胃内的方法不包括：

A.抽取胃液

B.向胃管内注入10ml空气，听气过水声

C.将胃管末端放入水中，观察有无气泡

D.测量胃管插入长度

答案：D

解析：插入长度（成人45-55cm）是插管前的评估指标，无法验证是否在胃内；验证方法包括抽胃液、听气过水声、看有无气泡（有气泡提示误入气管）。

11.高热患者降温时，冰袋放置的禁忌部位是：

A.前额

B.腋窝

C.腹股沟

D.枕后

答案：D

解析：枕后、耳廓、阴囊处用冷易引起冻伤；心前区用冷可导致反射性心率减慢；腹部用冷易引起腹泻；足底用冷可导致反射性冠状动脉收缩。

12.静脉炎的临床表现不包括：

A.沿静脉走向出现条索状红线

B.局部组织肿胀、疼痛

C.畏寒、发热

D.回血不畅

答案：D

解析：静脉炎表现为沿静脉走向的红、肿、热、痛，可触及条索状硬结；严重时伴畏寒、发热；回血不畅多因针头滑出血管或输液器堵塞。

13.产后会阴冲洗的顺序是：

A.尿道口→阴道口→肛门

B.肛门→阴道口→尿道口

C.阴道口→尿道口→肛门

D