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口腔医学试题库含参考答案
一、单项选择题(每题2分,共20分)
1.恒牙中体积最大的牙是:
A.上颌第一磨牙
B.下颌第一磨牙
C.上颌尖牙
D.下颌尖牙
答案:A
解析:上颌第一磨牙是恒牙中体积最大的牙,其牙冠近远中径、颊舌径和高度均大于其他恒牙,是口腔内重要的咀嚼功能牙。
2.釉质龋的早期病理改变发生于:
A.釉质表层
B.釉柱中心
C.釉牙本质界
D.釉质深层
答案:C
解析:釉质龋的发展始于釉牙本质界,此处结构较为薄弱,细菌代谢产物易在此聚集,导致脱矿最先发生,随后向釉质表层扩展。
3.急性牙髓炎的典型疼痛特点不包括:
A.自发性阵发性痛
B.夜间痛加重
C.温度刺激痛加剧
D.定位明确的咬合痛
答案:D
解析:急性牙髓炎疼痛常不能定位(牵涉痛),而咬合痛多见于根尖周炎或牙周炎;其余选项均为急性牙髓炎的典型表现。
4.牙周袋形成的主要机制是:
A.牙龈肿胀
B.牙槽骨吸收
C.结合上皮向根方增殖
D.牙石堆积
答案:C
解析:牙周袋的本质是结合上皮从釉牙骨质界向根方迁移,形成病理性加深的龈沟,牙槽骨吸收是牙周袋发展的结果而非初始机制。
5.固定义齿设计中,基牙选择的关键指标是:
A.牙冠形态
B.牙周膜面积
C.牙髓活力
D.牙体颜色
答案:B
解析:牙周膜面积反映基牙的支持能力,是固定桥基牙选择的重要依据(Ante法则),要求基牙牙周膜面积之和不小于缺失牙牙周膜面积之和。
6.拔牙术中最常见的并发症是:
A.牙根折断
B.邻牙损伤
C.牙龈撕裂
D.出血
答案:A
解析:牙根形态异常(如弯曲、融合根)或操作不当易导致牙根折断,是拔牙术中最常见的机械性并发症。
7.乳牙龋病的特点不包括:
A.患龋率高,发病早
B.龋损进展缓慢
C.多牙受累,范围广
D.易累及牙髓
答案:B
解析:乳牙矿化程度低、牙体组织薄,龋损进展迅速,短期内可发展为牙髓炎甚至根尖周炎。
8.窝沟封闭的最佳时机是:
A.牙齿完全萌出,尚未发生龋坏时
B.牙齿萌出1/2时
C.牙齿萌出后1年
D.牙齿发生早期龋时
答案:A
解析:窝沟封闭应在牙齿完全萌出(龈沟无明显炎症)且釉质尚未脱矿时进行,以获得最佳封闭效果,预防龋病发生。
9.慢性牙周炎的主要致病菌是:
A.变形链球菌
B.牙龈卟啉单胞菌
C.乳杆菌
D.韦荣菌
答案:B
解析:牙龈卟啉单胞菌(P.gingivalis)是慢性牙周炎的主要致病菌,具有强侵袭性,可破坏牙周组织。
10.年轻恒牙牙髓坏死的首选治疗是:
A.直接盖髓术
B.活髓切断术
C.根管治疗术
D.根尖诱导成形术
答案:D
解析:年轻恒牙牙根未发育完成,牙髓坏死需通过根尖诱导成形术促进根尖闭合,形成硬组织屏障后再行根管充填。
二、多项选择题(每题3分,共15分,少选、错选均不得分)
1.根管系统的组成包括:
A.主根管
B.侧支根管
C.副根管
D.根管侧支
答案:ABCD
解析:根管系统包括主根管、侧支根管(发自主根管的细小分支)、副根管(发自髓室底至根分叉的分支)及根管侧支(主根管与牙周膜间的交通支)。
2.龋病的三联因素包括:
A.细菌
B.宿主
C.时间
D.食物
答案:ABD
解析:经典龋病病因学为三联因素(细菌、宿主、食物),后发展为四联因素(增加时间),但本题题干为“三联”,故正确答案为ABD。
3.牙周基础治疗包括:
A.龈上洁治
B.龈下刮治
C.根面平整
D.牙周手术
答案:ABC
解析:牙周基础治疗是初始阶段,包括菌斑控制、洁治、刮治及根面平整;牙周手术属于进阶治疗。
4.固定桥的固位原理包括:
A.摩擦力
B.约束力
C.粘接力
D.咬合力
答案:ABC
解析:固定桥的固位依赖基牙与固位体间的摩擦力(接触面积与密合度)、约束力(固位体形态设计)及粘固剂的粘接力。
5.拔牙禁忌症包括:
A.急性白血病
B.未控制的高血压(BP>180/100mmHg)
C.糖尿病空腹血糖8.88mmol/L
D.急性炎症期
答案:AB
解析:急性白血病患者凝血功能障碍,拔牙易导致严重出血;未控制的高血压增加心脑血管风险。糖尿病空腹血糖控制在8.88mmol/L以
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