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医院感染基本知识考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪项符合医院感染的定义？

A.入院前已存在的感染

B.住院期间获得的感染，出院后发生

C.皮肤黏膜开放性伤口的细菌定植

D.新生儿经胎盘获得的感染

2.医院感染最常见的病原体是？

A.病毒

B.真菌

C.细菌

D.支原体

3.手卫生依从性的“五个时刻”中，不包括以下哪项？

A.接触患者前

B.接触患者周围环境后

C.接触患者体液暴露后

D.患者出院后终末消毒前

4.医疗废物中，被患者血液、体液污染的棉球应归入哪一类？

A.感染性废物

B.病理性废物

C.化学性废物

D.药物性废物

5.对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染患者实施隔离时，应首选？

A.空气传播隔离

B.飞沫传播隔离

C.接触传播隔离

D.保护性隔离

6.压力蒸汽灭菌效果的监测方法中，最可靠的是？

A.工艺监测（物理监测）

B.化学监测

C.生物监测（嗜热脂肪杆菌芽孢）

D.每日B-D试验

7.关于外科手消毒，错误的操作是？

A.先进行卫生手消毒，再进行外科手消毒

B.从指尖到肘上10cm，按顺序刷洗

C.刷手时间不少于2分钟

D.无菌巾擦干时应从指尖向肘部方向擦

8.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生多少例以上同种同源感染病例的现象？

A.2例

B.3例

C.4例

D.5例

9.下列哪项不属于标准预防的措施？

A.接触患者血液时戴手套

B.为疑似肺结核患者佩戴医用外科口罩

C.诊疗操作时戴护目镜

D.对所有患者的血液、体液视为具有传染性

10.关于紫外线消毒，错误的是？

A.消毒有效距离不超过2m

B.照射时间≥30分钟

C.适用于空气、物体表面消毒

D.消毒时人员无需离开

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.医院感染的传播途径包括？

A.接触传播

B.飞沫传播

C.空气传播

D.虫媒传播

2.手卫生的方法包括？

A.流动水洗手

B.卫生手消毒（含醇类速干手消毒剂）

C.外科手消毒

D.戴手套代替手卫生

3.多重耐药菌（MDRO）的预防控制措施包括？

A.严格执行手卫生

B.实施接触隔离

C.加强环境清洁消毒

D.限制不必要的侵入性操作

4.属于高度危险性医疗物品的是？

A.手术器械

B.喉镜

C.导尿管

D.体温表

5.医院感染监测的内容包括？

A.医院感染发病率

B.医院感染病原体分布及耐药性

C.抗菌药物使用强度

D.医务人员手卫生依从性

三、判断题（每题2分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）

1.新生儿在分娩过程中获得的感染属于医院感染。（）

2.灭菌是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化的处理。（）

3.隔离病室的医疗废物应使用双层黄色垃圾袋，分层封扎。（）

4.接触患者黏膜或破损皮肤的医疗物品属于中度危险性物品，需达到消毒水平。（）

5.医院感染病例应在确诊后24小时内上报医院感染管理部门。（）

四、简答题（每题8分，共32分）

1.简述手卫生的“五个时刻”及其核心意义。

2.列举三种常见的医院感染类型，并说明其主要预防措施。

3.简述标准预防的核心内容及具体措施。

4.医疗废物分为哪几类？请各举1例说明。

五、案例分析题（23分）

某三甲医院ICU近1周内连续出现3例呼吸机相关肺炎（VAP）患者，病原体均为鲍曼不动杆菌（对碳青霉烯类耐药）。

（1）请分析可能的感染来源及传播途径。（8分）

（2）作为医院感染管理科人员，应采取哪些应急控制措施？（15分）

参考答案

一、单项选择题

1.B（医院感染定义：住院期间获得的感染，包括出院后发病但入院时未处于潜伏期的感染）

2.C（细菌占医院感染病原体的80%以上，以革兰阴性菌为主）

3.D（手卫生“五个时刻”：接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者体液暴露后、接触患者后、接触患者周围环境后）

4.A（感染性废物指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，如被血液、体液污染的棉球）

5.C（MRSA主要通过接触传播，需实施接触隔离）

6.C（生物监测使用嗜热