2025年甲状腺结节治疗指南试题.docVIP

甲状腺结节治疗指南试题

一、选择题

1.甲状腺结节在什么情况下通常首选定期复查而不是立即治疗？（）[单选题]*

A.结节为良性，且无明显症状

B.结节为恶性，但体积很小

C.结节引起了严重的甲状腺功能亢进

D.结节伴有疼痛

答案：A。原因：对于良性且无明显症状的甲状腺结节，一般不需要立即干预，定期复查观察结节的变化即可。如果结节为恶性，即使体积小可能也需要进一步评估治疗；结节引起严重甲亢或伴有疼痛往往需要根据具体情况采取相应治疗，而不是首选观察。

2.以下哪种检查对甲状腺结节的良恶性鉴别最有帮助？（）[单选题]*

A.甲状腺超声

B.甲状腺功能检查

C.血常规检查

D.心电图检查

答案：A。原因：甲状腺超声可以观察结节的大小、形状、边界、血流等特征，对甲状腺结节的良恶性鉴别有非常重要的价值。甲状腺功能检查主要用于评估甲状腺的功能状态，血常规和心电图检查与甲状腺结节的良恶性鉴别无关。

3.对于怀疑为恶性的甲状腺结节，确诊的金标准是（）[单选题]*

A.甲状腺细针穿刺活检

B.甲状腺放射性核素扫描

C.颈部CT检查

D.甲状腺球蛋白测定

答案：A。原因：甲状腺细针穿刺活检能够直接获取结节组织细胞，通过病理检查来确定结节是否为恶性，是诊断甲状腺结节良恶性的金标准。甲状腺放射性核素扫描主要用于判断结节的功能状态；颈部CT可了解结节与周围组织关系，但不是确诊恶性的金标准；甲状腺球蛋白测定对甲状腺癌术后复发监测有意义，但不是诊断的金标准。

4.甲状腺结节患者如果伴有甲状腺功能减退，治疗时通常需要（）[单选题]*

A.补充甲状腺激素

B.抑制甲状腺激素分泌

C.手术切除结节

D.放射性碘治疗

答案：A。原因：甲状腺功能减退意味着甲状腺激素分泌不足，所以需要补充甲状腺激素进行治疗。抑制甲状腺激素分泌适用于甲状腺功能亢进的情况；手术切除结节是针对结节本身有手术指征的情况，如怀疑恶性等；放射性碘治疗主要用于治疗某些甲状腺功能亢进或甲状腺癌的情况，而不是甲减伴结节的常规治疗。

5.以下哪项不是甲状腺结节手术治疗的常见指征？（）[单选题]*

A.结节高度怀疑为恶性

B.结节引起明显的压迫症状

C.结节为良性且无症状

D.结节伴有甲状腺功能亢进，药物治疗无效

答案：C。原因：结节为良性且无症状时，一般不需要手术，可定期复查。而结节高度怀疑为恶性、引起明显压迫症状以及伴有甲亢且药物治疗无效时，通常需要考虑手术治疗。

6.甲状腺结节患者在进行放射性碘治疗后，需要注意（）[多选题]*

A.避免接触儿童和孕妇一段时间

B.定期复查甲状腺功能

C.注意休息，避免劳累

D.可能出现短期的颈部疼痛

E.无需特殊注意事项

答案：A、B、C、D。原因：放射性碘治疗后，患者体内有放射性物质，应避免接触儿童和孕妇以免对他们造成辐射影响；需要定期复查甲状腺功能来监测治疗效果和甲状腺功能的变化；治疗后身体较为虚弱，注意休息避免劳累有助于身体恢复；部分患者可能出现短期颈部疼痛等不适症状。不是无需特殊注意事项。

7.对于较小的甲状腺良性结节，以下哪种治疗方式可能有一定的缩小结节作用？（）[单选题]*

A.射频消融治疗

B.全甲状腺切除术

C.大量使用抗生素

D.长期使用糖皮质激素

答案：A。原因：射频消融治疗是一种微创治疗手段，对于较小的甲状腺良性结节可能有使结节缩小的作用。全甲状腺切除术是一种较为激进的手术方式，适用于特定情况如甲状腺癌等，而不是针对小的良性结节；抗生素对甲状腺结节没有治疗作用，因为甲状腺结节不是感染性疾病；长期使用糖皮质激素也不是治疗甲状腺良性结节的常规方法，且有较多副作用。

8.甲状腺结节患者如果发现结节在短期内迅速增大，应该（）[单选题]*

A.继续观察，可能是正常变化

B.立即进行手术切除

C.重新评估结节性质，包括进一步检查

D.服用甲状腺激素抑制结节生长

答案：C。原因：结节短期内迅速增大可能是性质发生了改变，但不能直接进行手术切除，需要重新评估结节性质，进行如穿刺活检等进一步检查来确定原因，而不是盲目继续观察或者直接服药抑制结节生长。

9.以下关于甲状腺结节的说法，正确的是（）[单选题]*

A.所有甲状腺结节都需要治疗

B.男性甲状腺结节患者比女性更易发生恶变

C.碘摄入过多或过少都可能与甲状腺结节的发生有关

D.甲状腺结节不会影响甲状腺功能

答案：C。原因：碘摄入异常，无论是过多还是过少，都可能影响甲状腺的正常生理功能，从而与甲状腺结节的发生有关。并非所有甲状腺结节都需要治疗，很多良性无症状结节只需观察；女性甲状腺结节患者比男性更易发生恶变；甲状腺结节可能影响甲状腺功能，如引起甲亢或甲减等。

10.甲状腺结节患者在饮食方面，以下哪项是比较合适的？（）[单选