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2025年住院医师规范培训(各省)-江苏住院医师妇产科历年参考题库含答案解析(5套合计百道单选题)

2025年住院医师规范培训(各省)-江苏住院医师妇产科历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】妊娠期高血压疾病患者出现头痛、视力模糊时，首选的实验室检查是？

【选项】A.血清肌酐定量B.尿蛋白定量C.血浆凝血酶原时间D.血清钙浓度

【参考答案】B

【详细解析】尿蛋白定量是妊娠期高血压疾病早期诊断的重要指标，24小时尿蛋白≥300mg提示病情进展。血清肌酐用于评估肾功能，凝血酶原时间用于监测抗凝治疗，钙浓度与子痫前期无直接关联。

【题干2】产后出血的急救措施中，最关键的步骤是？

【选项】A.立即建立静脉通道B.按摩子宫促进收缩C.静脉注射缩宫素D.准备输血制品

【参考答案】B

【详细解析】直接按摩子宫可快速恢复宫缩，减少出血量。建立静脉通道（A）和注射缩宫素（C）是辅助措施，输血（D）需在明确失血量后实施。

【题干3】第一产程活跃期延长的主要危险因素是？

【选项】A.宫颈扩张速度＜1.2cm/hB.胎心监护出现晚期减速C.羊水污染D.产妇年龄＞40岁

【参考答案】A

【详细解析】活跃期延长定义为宫颈扩张速度＜1.2cm/h或超过8小时。胎心异常（B）提示胎儿窘迫需立即干预，羊水污染（C）可能影响分娩方式，高龄（D）与产程时长相关性较低。

【题干4】关于剖宫产术式选择的最佳依据是？

【选项】A.产妇个人意愿B.胎儿体重与母体骨盆关系C.医保报销政策D.医生职称高低

【参考答案】B

【详细解析】胎儿体重与母体骨盆匹配度是决定手术方式的核心因素。产妇意愿（A）需结合医学指征，医保政策（C）不构成手术依据，医生职称（D）与医疗质量无关。

【题干5】产后感染的主要病原体是？

【选项】A.大肠埃希菌B.淋病奈瑟菌C.奎宁D.金黄色葡萄球菌

【参考答案】A

【详细解析】大肠埃希菌是产后子宫内膜炎最常见的致病菌（占60%-80%）。淋病奈瑟菌（B）多见于性传播感染，奎宁（C）为抗疟药，金黄色葡萄球菌（D）多见于皮肤感染。

【题干6】关于胎位异常的描述，错误的是？

【选项】A.剖宫产是横位胎位的首选分娩方式B.叞位妊娠需评估胎儿臀位评分C.头位难产多因骨盆入口平面狭窄D.超声可明确胎位

【参考答案】A

【详细解析】头位难产（C）多因骨盆狭窄，臀位妊娠需评估胎儿臀位评分（B）。超声（D）可准确判断胎位，但横位（A）需评估母体骨盆条件，并非绝对选择剖宫产。

【题干7】产褥期女性体温异常升高的可能原因是？

【选项】A.38.5℃且持续24小时B.37.3℃且波动±0.5℃C.39℃伴寒战D.37.1℃晨间高于下午

【参考答案】C

【详细解析】产褥期发热标准为持续24小时以上（A错误）。体温＞38.5℃或伴寒战（C）提示感染可能。37.3℃波动（B）符合正常产褥期生理波动，37.1℃晨高（D）与基础体温节律相关。

【题干8】关于妊娠期糖尿病管理的最佳描述是？

【选项】A.空腹血糖目标值＜5.3mmol/LB.餐后2小时血糖＜7.8mmol/LC.糖化血红蛋白＜6.5%D.空腹胰岛素＜10mU/mL

【参考答案】B

【详细解析】妊娠期糖尿病餐后2小时血糖标准为＜7.8mmol/L（随机血糖＜11.1mmol/L）。空腹血糖＜5.3mmol/L（A）为正常范围，糖化血红蛋白（C）反映近3个月血糖控制，胰岛素值（D）需结合空腹血糖评估。

【题干9】羊水过少的常见病因是？

【选项】A.妊娠期高血压疾病B.羊膜腔感染C.胎儿生长受限D.剖宫产史

【参考答案】C

【详细解析】胎儿生长受限（FGR）是羊水过少最常见病因（占30%-50%），其次为羊膜腔感染（B）。妊娠期高血压（A）可致胎儿窘迫间接引起羊水过少，剖宫产史（D）与羊水量无直接关联。

【题干10】产后心理障碍的核心症状是？

【选项】A.持续性抑郁情绪＞2周B.产后第3天出现大量脱发C.夜间睡眠＞10小时D.对婴儿过度关注

【参考答案】A

【详细解析】产后抑郁的核心特征为持续情绪低落、兴趣丧失≥2周（A）。脱发（B）多因激素波动，睡眠异常（C）与日间疲劳相关，过度关注婴儿（D）是产后抑郁的伴随症状。

【题干11】关于产后出血量评估的描述，正确的是？

【选项】A.宫底高度10cm对应失血量500mlB.脐带断裂提示失血1000mlC.阴道纱