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医院感染预防与控制工作机制考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于医院感染的定义，正确的是（）

A.入院时已存在的感染

B.住院期间发生的感染（包括入院前已存在但入院后发生的感染）

C.住院期间获得，出院后发生的感染

D.医务人员在医院内获得的感染

答案：C（依据《医院感染诊断标准》，医院感染指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医务人员在医院内获得的感染也属医院感染。）

2.标准预防的核心措施不包括（）

A.手卫生

B.正确使用个人防护装备（PPE）

C.环境清洁消毒

D.仅对已知感染患者采取防护

答案：D（标准预防强调对所有患者均视为具有潜在感染性，而非仅针对已知感染者。）

3.手卫生“五个时刻”不包括（）

A.接触患者前

B.接触患者周围环境后

C.接触患者体液暴露后

D.患者离开病房后

答案：D（手卫生“五个时刻”为：接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者体液暴露后、接触患者后、接触患者周围环境后。）

4.医疗废物分类中，使用后的一次性输液器（带针头）属于（）

A.感染性废物

B.病理性废物

C.损伤性废物

D.化学性废物

答案：C（损伤性废物指能够刺伤或割伤人体的废弃医用锐器，包括针头、缝合针、解剖刀等。）

5.空气传播疾病患者应安置在（）

A.普通病房

B.负压隔离病房

C.正压隔离病房

D.抢救室

答案：B（空气传播疾病需通过负压病房减少病原体扩散，负压病房压力低于相邻区域，确保空气由清洁区流向污染区。）

6.多重耐药菌（MDRO）患者床旁需悬挂的标识是（）

A.接触隔离标识

B.飞沫隔离标识

C.空气隔离标识

D.保护性隔离标识

答案：A（MDRO主要通过接触传播，需采取接触隔离措施，床旁悬挂接触隔离标识。）

7.含氯消毒液用于环境表面消毒时，常规浓度为（）

A.50mg/L

B.250mg/L

C.500mg/L

D.1000mg/L

答案：C（《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》规定，无明显污染时，含氯消毒液浓度为500mg/L；感染爆发时可提高至1000mg/L。）

8.手术部位感染（SSI）预防措施中，术前备皮的最佳时机是（）

A.术前24小时

B.术前1小时内

C.术前12小时

D.入院时

答案：B（术前即刻备皮（不超过术前2小时）可减少皮肤细菌定植，降低SSI风险。）

9.新生儿暖箱的日常清洁消毒应（）

A.每周1次

B.每日1次

C.每3日1次

D.患儿出箱后消毒

答案：B（新生儿暖箱需每日清洁表面，更换湿化水，患儿出箱后需终末消毒。）

10.中心静脉导管（CVC）相关血流感染（CLABSI）预防中，穿刺时皮肤消毒应使用（）

A.碘伏

B.75%酒精

C.2%葡萄糖酸氯己定（洗必泰）

D.新洁尔灭

答案：C（2%氯己定酒精溶液消毒效果优于碘伏和酒精，是CLABSI预防的推荐消毒剂。）

11.医院感染暴发定义为（）

A.1周内同一科室发生3例及以上同类同源感染病例

B.1月内同一科室发生2例同类感染病例

C.24小时内发生5例感染病例

D.3天内发生2例血源性感染

答案：A（《医院感染暴发报告及处置管理规范》规定，医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。）

12.消毒供应中心（CSSD）中，物品处理的区域划分应为（）

A.污染区→清洁区→无菌区

B.清洁区→污染区→无菌区

C.无菌区→清洁区→污染区

D.污染区→无菌区→清洁区

答案：A（CSSD需严格分区，遵循“由污到洁、不交叉、不逆流”原则，流程为污染区（回收、分类、清洗）→清洁区（检查、包装、灭菌）→无菌区（储存、发放）。）

13.呼吸机相关肺炎（VAP）预防措施中，患者体位应保持（）

A.平卧位

B.侧卧位

C.半卧位（30°-45°）

D.头低脚高位

答案：C（半卧位可减少胃内容物反流误吸，降低VAP发生率。）

14.医务人员职业暴露后，被HBsAg阳性患者血液污染的针头刺伤，应在（）内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）

A.2小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：C（HBV暴露后，应在24小时内注射HBIG，并接种乙肝疫苗；若已接种疫苗且抗体阳性，无需注射HBIG。）

15.环氧乙烷灭菌的物品，解析时间至少为（）

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：B（环氧乙烷灭菌后，物品需解析以去除残留气体，普通物品解析≥12小时，植入物≥24小时。）

二、填空题（每空1分，共20分）