《麻醉病人护理》ppt课件.pptxVIP

全麻患者的护理

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知识目标

熟悉解全身麻醉的药物选择，不同全身麻醉的定义，方法及用途。掌握全身麻醉前患者的准备，并发症的观察与护理。

能力目标

能够对全身麻醉病人的进行术前准备能够配合麻醉医生对全身麻醉的病人进行系统的监测。能够对全身麻醉病人并发症的观察及护理。能够全身麻醉病人的进行术前准备及并发症的观察及护理。

案例1患者女性，40岁，患胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。于2009年10月6日入院，入院查体：T:36.8°C,P：88次/分，R：18次/分，BP123/73mmHg，神志清，慢性病容，心肺无殊，腹软，左上腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张。明天8:00在全麻下行毕Ⅱ式胃大部切除术。2

作为手术室巡回护士你应该怎样为病人解释选择全麻的依据？全麻手术过程中该如何配合麻醉医生保证病人的安全？

全身麻醉（generalanesthesia）是麻醉药物经呼吸道吸入或静脉、肌内注射进入人体内，作用于中枢神经系统并产生暂时性抑制，使病人的意识及全身痛觉消失，反射活动减弱，肌肉松弛的一种麻醉方法（简称全麻）。

为什么选择全麻？23145全身麻醉是临床最常使用的麻醉方法，其安全性、舒适性均优于局部麻醉和椎管内麻醉。肌肉松弛全身痛觉消失浅反射消失特征：病人意识完全丧失

分类P1吸入麻醉P2静脉麻醉

气管插管用物准备

气管导管经口插管时，成年男子一般用F36－40号，女子用F32－36号，0102经鼻插相应小2－3号，且不带套囊。0314岁以下儿童按以下公式选择；导管号数＝年龄＋8。

用细金属条（铜、铝、铁丝均可）。长度以插入导管后其远端距离导管开口0.5～1cm为宜。

喉镜有成人、儿童、幼儿三种规格，镜片有直、弯两类型，常用为弯形片。

另备牙垫、喷雾器（内装1％地卡因或其它局麻药）、10ml注射器及注气针头、血管钳、宽胶布、消毒凡士林、听诊器、吸引器、吸痰管、人工呼吸机或简易呼吸器。

吸入麻醉药

氧化亚氮：也称笑气。挥发性液体麻醉剂：异氟醚、安氟醚、七氟醚氟烷

术前用药01阿托品02鲁米那03芬太尼（杜冷丁）

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静脉麻醉药物准备0102030405硫喷妥钠咪唑安定异丙酚氯胺酮芬太尼（杜冷丁）

一、吸入麻醉