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口咽通气道气道内吸引护理注意事项及并发症知识考核试题(附答案).docx

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口咽通气道气道内吸引护理注意事项及并发症知识考核试题(附答案)

一、单项选择题(每题2分,共20分)

1.关于口咽通气道气道内吸引前的评估内容,以下哪项不正确?

A.患者意识状态(是否昏迷或躁动)

B.气道分泌物的量、颜色及粘稠度

C.近期是否有口腔或咽喉部手术史

D.24小时尿量

2.成人使用口咽通气道进行气道吸引时,负压应调节至:

A.50-100mmHg(6.7-13.3kPa)

B.100-150mmHg(13.3-20kPa)

C.150-200mmHg(20-26.7kPa)

D.200-250mmHg(26.7-33.3kPa)

3.口咽通气道吸引时,吸引管插入的深度应为:

A.与口咽通气道末端平齐

B.超过口咽通气道末端1-2cm

C.超过口咽通气道末端3-4cm

D.超过口咽通气道末端5cm以上

4.每次气道吸引的时间应严格控制在:

A.5秒以内

B.10秒以内

C.15秒以内

D.20秒以内

5.吸引过程中若患者出现心率骤降(60次/分),首要处理措施是:

A.立即停止吸引并给予纯氧吸入

B.加快吸引速度尽快完成操作

C.静脉注射阿托品

D.通知医生准备抢救

6.关于口咽通气道吸引后护理,以下错误的是:

A.用生理盐水彻底冲洗吸引管

B.观察口腔黏膜是否有损伤

C.立即再次吸引直至无分泌物

D.记录吸引量、颜色及患者反应

7.口咽通气道吸引时,预防低氧血症的关键措施是:

A.吸引前给予高流量吸氧2-3分钟

B.选择粗口径吸引管提高效率

C.延长吸引时间确保吸净

D.吸引时持续阻断负压

8.以下哪项不是气道吸引导致黏膜损伤的常见原因?

A.吸引负压过高(200mmHg)

B.吸引管直径超过口咽通气道内径的1/2

C.吸引时边退边旋转导管

D.反复上下提插吸引管

9.昏迷患者行口咽通气道吸引时,正确的体位是:

A.平卧位,头后仰

B.侧卧位,头偏向一侧

C.半坐卧位,头前屈

D.俯卧位,头偏向一侧

10.吸引后若患者出现局限性湿啰音减弱、SpO2持续下降,应警惕:

A.低氧血症

B.黏膜损伤

C.肺不张

D.心律失常

二、多项选择题(每题3分,共15分,少选、错选均不得分)

1.口咽通气道气道内吸引的禁忌症包括:

A.活动性鼻出血

B.咽喉部急性炎症

C.食管静脉曲张

D.昏迷伴大量痰液潴留

E.口腔黏膜溃疡

2.吸引过程中需密切观察的指标包括:

A.心率、血压

B.SpO2

C.患者面部表情(如皱眉、屏气)

D.分泌物的颜色、性状

E.口咽通气道是否移位

3.气道吸引可能导致的并发症有:

A.低氧血症

B.心律失常

C.肺不张

D.感染

E.颅内压升高

4.预防吸引导致感染的措施包括:

A.严格无菌操作,一人一管

B.吸引前洗手,戴无菌手套

C.吸引管使用后浸泡消毒复用

D.操作中避免接触非无菌区域

E.定期更换口咽通气道

5.关于口咽通气道的选择,正确的是:

A.长度应从门齿至下颌角的距离

B.儿童选择长度为从唇角至耳垂的距离

C.型号过小可能导致舌后坠

D.型号过大可能损伤咽喉部

E.昏迷患者必须选择最大号以确保通气

三、判断题(每题2分,共10分,正确打“√”,错误打“×”)

1.口咽通气道吸引时,为提高效率,可反复上下提插吸引管直至无分泌物。()

2.吸引前无需评估患者是否有义齿,操作时直接取出即可。()

3.吸引过程中若痰液粘稠,可先注入5-10ml生理盐水稀释后再吸引。()

4.躁动患者行吸引时,需适当约束肢体防止拔管。()

5.吸引后患者出现血性分泌物,应立即停止操作并检查黏膜损伤情况。()

四、简答题(每题10分,共30分)

1.简述口咽通气道气道内吸引的操作步骤。

2.列举气道吸引导致低氧血症的原因及处理措施。

3.说明吸引后发现口腔黏膜损伤的护理要点。

五、案例分析题(共25分)

患者男性,72岁,因“脑梗死”昏迷1周,经口置入型号为“2号”的口咽通气道(长度12cm)辅助通气。今日晨间护理时,护士发现患者气道内可闻及明显痰鸣音,SpO292%(吸氧3L/min),心率98次/分,血压135/80mmHg。医嘱:立即行气道内吸引。

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