原创力文档- 1、本文档共9页，其中可免费阅读3页，需付费99金币后方可阅读剩余内容。
- 2、本文档内容版权归属内容提供方，所产生的收益全部归内容提供方所有。如果您对本文有版权争议，可选择认领，认领后既往收益都归您。
- 3、本文档由用户上传，本站不保证质量和数量令人满意，可能有诸多瑕疵，付费之前，请仔细先通过免费阅读内容等途径辨别内容交易风险。如存在严重挂羊头卖狗肉之情形，可联系本站下载客服投诉处理。
- 4、文档侵权举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
查看更多
18岁女感冒病历书写范文
一般情况
患者姓名：[具体姓名]
性别：女
年龄：18岁
职业：学生
婚姻状况：未婚
民族：[具体民族]
籍贯：[具体籍贯]
现住址：[详细地址]
入院日期：[具体年月日]
记录日期：[具体年月日]
病史陈述者：患者本人
可靠程度：可靠
主诉
发热、咳嗽、流涕3天。
现病史
患者于3天前因夜间睡眠时未盖好被子，次日晨起后自觉全身不适，逐渐出现发热，体温最高达38.5℃，伴畏寒、寒战，无明显出汗。同时伴有咳嗽，为阵发性连声咳，咳少量白色黏痰，不易咳出。流涕症状明显，为清水样鼻涕，量较多，有时会不自觉地从鼻腔流出，还伴有鼻塞，导致呼吸不畅，只能张口呼吸，夜间睡眠质量
文档评论（0）