护士面试题目及参考参考答案.docxVIP

护士面试题目及参考参考答案

专业知识类

题目1：请简述静脉输液的注意事项。

参考答案：静脉输液是临床常用的治疗方法，在操作过程中有诸多注意事项。首先，严格遵守无菌操作原则，操作前洗手、戴口罩，消毒穿刺部位皮肤，确保输液器、注射器等物品的无菌。在选择输液部位时，要根据患者的病情、年龄、血管状况等因素综合考虑。一般选择粗直、弹性好、不易滑动且远离关节和神经的血管，避免在有炎症、创伤、瘢痕或皮肤病的部位穿刺。对于长期输液的患者，应注意保护和合理使用血管，从远心端向近心端选择血管。

在准备输液药物时，要严格核对药物的名称、剂量、浓度、有效期等信息，检查药液有无浑浊、沉淀、变色等异常情况。同时，注意药物的配伍禁忌，避免将相互作用的药物混合使用。输液前要排尽输液管内的空气，防止空气栓塞。在穿刺过程中，要动作轻柔、准确，尽量一次成功，减少患者的痛苦。穿刺成功后，要妥善固定针头，防止针头移位或脱出。

输液过程中，要密切观察患者的反应，包括有无疼痛、肿胀、发热、寒战等不适症状，以及输液速度是否合适。根据患者的病情、年龄、药物性质等因素调节输液速度，一般成人每分钟40-60滴，儿童每分钟20-40滴。对于特殊药物，如甘露醇、氯化钾等，要严格按照规定的速度输注。同时，要注意观察输液部位有无渗漏、血肿等情况，如有异常应及时处理。

输液结束后，要正确拔针，按压穿刺部位至不出血为止。告知患者注意保持穿刺部位清洁干燥，避免沾水，防止感染。

题目2：简述心肺复苏的操作步骤。

参考答案：心肺复苏（CPR）是针对心跳、呼吸骤停所采取的抢救措施，其操作步骤如下：

1.判断意识：在发现患者倒地后，迅速拍打患者双肩，并在患者双侧耳边大声呼喊：“你怎么了？”观察患者有无反应。同时，扫视患者胸部，观察有无呼吸起伏，判断时间不超过10秒。

2.呼救：如果患者没有意识和呼吸，立即呼叫周围人员帮忙拨打急救电话120，并取来附近的自动体外除颤器（AED）。

3.胸外按压：将患者仰卧于硬板床或地面上，解开患者上衣，暴露胸部。施救者站在患者右侧，两手掌根重叠，手指翘起不接触胸壁，双臂伸直，用上身力量垂直向下按压患者两乳头连线中点，按压频率至少100次/分钟，按压深度至少5厘米，但不超过6厘米。每按压30次为一组。

4.开放气道：按压30次后，清理患者口腔和鼻腔内的异物，如痰液、呕吐物等。采用仰头抬颌法开放气道，一手置于患者前额，用力向后压，另一手的食指和中指置于下颌骨下方，向上抬颌，使患者下颌角与耳垂连线和地面垂直。

5.人工呼吸：开放气道后，用一手捏住患者的鼻子，深吸一口气，用口唇严密包绕患者口唇，缓慢吹气，持续时间不少于1秒，观察到患者胸廓有起伏即可。吹气完毕后，松开捏鼻的手，让患者胸廓自然回缩呼气。如此进行2次人工呼吸。

6.重复操作：按照30次胸外按压和2次人工呼吸的比例进行操作，每5个循环后重新评估患者的意识、呼吸和脉搏，操作过程中尽量减少按压中断时间，中断时间不超过10秒。

7.使用AED：如果AED到达现场，立即开启AED，按照语音提示操作。将电极片贴在患者胸部正确位置，AED会自动分析患者的心律。如果提示需要除颤，在确保周围人员与患者无接触后，按下除颤按钮进行除颤。除颤后，立即继续进行CPR。

应急处理类

题目1：如果在输液过程中患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状，你认为可能是什么原因，应如何处理？

参考答案：在输液过程中患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状，可能是以下几种原因导致的：

1.急性肺水肿：由于输液速度过快或输入液体量过多，导致循环血容量急剧增加，心脏负荷过重，引起急性肺水肿。患者会出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰等症状。

处理方法：立即停止输液，通知医生。让患者取端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。给予高流量吸氧，一般为6-8升/分钟，同时在湿化瓶内加入20%-30%的酒精，以降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换。遵医嘱给予镇静、强心、利尿、扩血管等药物治疗。

2.过敏反应：患者对输入的药物或液体过敏，可引起过敏反应，表现为呼吸困难、胸闷、咳嗽、皮疹、瘙痒等症状。

处理方法：立即停止输液，更换输液器和液体，保持静脉通路通畅。通知医生，遵医嘱给予抗过敏药物，如肾上腺素、地塞米松、异丙嗪等。密切观察患者的生命体征、意识状态和病情变化，给予吸氧等支持治疗。如果患者出现过敏性休克，应立即进行抗休克治疗，如快速补液、使用血管活性药物等。

3.空气栓塞：输液过程中空气进入静脉，形成空气栓子，随血流进入右心房，再进入右心室。当空气量较大时，可阻塞肺动脉入口，导致严重的血液循环障碍，患者会出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、胸痛等症状。

处理方法：立即停止输液，让患者左侧卧位并头低脚高