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社区卫生考试题库50题及答案

1.国家基本公共卫生服务项目的核心目标是什么？

答：核心目标是通过向城乡居民免费提供均等化的基本公共卫生服务，预防和控制主要健康问题，减少疾病发生，提高居民健康水平，促进基本公共卫生服务均等化，逐步缩小城乡、区域和人群之间的健康差距。具体包括建立居民健康档案、健康教育、预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管等12类服务内容。

2.居民健康档案动态更新的主要内容包括哪些？

答：动态更新内容需覆盖居民健康状况的实时变化，具体包括：①个人基本信息变更（如联系方式、居住地址、职业等）；②健康体检结果（年度体检、重点人群专项体检数据）；③疾病诊疗记录（门诊、住院、手术、用药等信息）；④随访管理记录（高血压、糖尿病等慢性病患者的定期随访，孕产妇、儿童的阶段性随访）；⑤健康干预措施（健康教育、行为指导、康复训练等实施情况）；⑥转介与反馈信息（向上级医院转诊记录及接收机构反馈的诊疗结果）。

3.社区高血压患者规范管理率的计算公式是什么？

答：规范管理率=（年内按照规范要求完成至少4次面对面随访的高血压患者数/年内管理的高血压患者总数）×100%。其中“规范要求”指《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》中规定的随访频率（每季度至少1次）、内容（测量血压、评估症状及并发症、指导用药和生活方式）。

4.发现肺结核疑似病例后，社区医生应在多长时间内完成网络直报？需报告哪些关键信息？

答：根据《传染病信息报告管理规范》，肺结核属于乙类传染病，社区医生应在诊断（或发现）后24小时内通过中国疾病预防控制信息系统进行网络直报。报告信息包括：患者姓名、性别、年龄、住址、职业、发病日期、诊断日期、主要症状（如咳嗽、咳痰≥2周，咯血或血痰）、是否有肺结核接触史、初步诊断（疑似/临床诊断/实验室确诊）等。

5.孕产妇健康管理中，孕早期（孕13周前）健康指导的重点内容包括哪些？

答：重点内容包括：①叶酸补充指导（每日0.4-0.8mg，至孕12周）；②避免致畸因素（如放射线、有毒有害物质、滥用药物、吸烟饮酒等）；③早孕反应处理（少食多餐、避免空腹，严重呕吐需就医）；④心理支持（缓解焦虑情绪，普及孕期生理变化知识）；⑤合理营养（增加优质蛋白、维生素摄入，控制咖啡因）；⑥首次产前检查（评估妊娠风险，筛查严重遗传病、精神病等）；⑦建立《母子健康手册》，告知后续产检时间及项目。

6.65岁及以上老年人健康管理服务中，免费辅助检查项目包括哪些？

答：免费辅助检查项目为每年1次，具体包括：①实验室检查：血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总胆红素）、肾功能（血清肌酐、血尿素氮）、空腹血糖、血脂（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇）；②影像学检查：腹部B超（肝、胆、胰、脾）；③功能检查：心电图。同时需结合检查结果进行健康状况评估，提供针对性健康指导。

7.社区中医健康管理针对0-36个月儿童的主要服务内容是什么？

答：服务内容包括：①中医饮食调养指导：根据不同月龄（6-12月、1-3岁）特点，推荐辅食添加顺序（如由稀到稠、由少到多），指导避免过凉、过腻食物；②中医起居调摄指导：强调“春捂秋冻”“三分饥与寒”，培养规律睡眠（婴儿14-16小时/日，幼儿11-13小时/日）、户外活动（每日2小时以上）；③中医体质辨识：通过望、闻、问、切初步判断儿童体质（如平和质、偏颇质），针对性给出调理建议；④中医适宜技术应用：对易感冒儿童指导摩腹（顺时针50次）、捏脊（每日1次，6-8遍）；对消化不良儿童指导补脾经（拇指桡侧从指尖推至指根100次）等。

8.社区突发公共卫生事件的报告流程包括哪些关键环节？

答：关键环节为：①发现与识别：社区医生通过日常诊疗、健康监测、居民报告等途径发现聚集性病例（如3天内同一社区出现5例以上同类症状患者）、异常健康事件（如不明原因发热）或接到上级预警；②核实信息：立即核对患者基本信息、症状体征、暴露史（如共同就餐、接触动物）、实验室检测结果（如有），排除误诊或偶发事件；③初步2小时内向属地卫生健康行政部门和疾控机构电话报告，内容包括事件发生时间、地点、涉及人数、主要症状、可能原因（初步判断）、已采取措施；④网络直报：6小时内通过突发公共卫生事件报告管理信息系统提交详细书面报告；⑤跟踪事件进展（新增病例、控制措施效果）、实验室确诊结果、风险评估结论等需及时补充报告，直至事件结束。

9.社区健康教育宣传栏的更新频率和内容要求是什么？

答：更新频率为至少每2个月1次，全年不少于6次。内容需符合社区居民