2025年综合类-传染病学(医学高级)-传染病学诊断学基础历年真题摘选带答案(5卷100道合辑-单选.docxVIP

2025年综合类-传染病学(医学高级)-传染病学诊断学基础历年真题摘选带答案(5卷100道合辑-单选题)

2025年综合类-传染病学(医学高级)-传染病学诊断学基础历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】甲型流感病毒感染后，患者血清中特异性IgM抗体最早在感染后多久可检出？

【选项】A.1-2周B.2-4周C.4-6周D.6周后

【参考答案】A

【详细解析】甲型流感病毒感染后，IgM抗体在感染后1-2周即可被检出，是早期诊断的重要指标。IgG抗体通常在感染后2-4周开始升高，故选项A正确，其余选项时间窗口错误。

【题干2】下列哪种病原体检测方法具有实时性高、特异性强且可定量分析的特点？

【选项】A.病原体分离培养B.酶联免疫吸附试验（ELISA）C.超声波检查D.PCR检测

【参考答案】D

【详细解析】PCR检测通过实时荧光定量技术，可在感染早期（如甲型流感病毒感染后3-5天）检测到病毒核酸，且能定量分析病毒载量。其他选项中，病原体分离培养耗时长（如狂犬病毒需10-14天），ELISA检测抗体需感染后2周以上，超声波检查无特异性。

【题干3】布鲁氏菌病确诊的金标准是哪种实验室检测方法？

【选项】A.血清凝集试验B.病原体分离培养C.PCR检测D.皮内试验

【参考答案】B

【详细解析】病原体分离培养是布鲁氏菌病的金标准，因该细菌在培养基中可生长繁殖（如马氏培养基），但需7-10天观察结果。血清凝集试验特异性较低（假阳性率约10%），PCR检测因引物设计问题可能出现假阴性。

【题干4】某患者出现发热、皮疹和肝功能异常，最可能的病原体是？

【选项】A.乙型肝炎病毒B.诺如病毒C.乙型流感病毒D.朊病毒

【参考答案】A

【详细解析】乙型肝炎病毒（HBV）感染可导致急性肝炎（黄疸、转氨酶升高），而诺如病毒以胃肠炎为主，乙型流感病毒多表现为呼吸道症状，朊病毒无明确季节性且以神经系统病变为主。

【题干5】狂犬病毒在宿主体内的复制高峰期是？

【选项】A.感染后1周内B.感染后2-4周C.感染后5-7周D.感染后8周后

【参考答案】B

【详细解析】狂犬病毒在神经组织中复制需2-4周，此时病毒载量达峰值。感染后1周内病毒尚未到达神经组织，5-7周可能出现迟发性脑炎，8周后病毒已清除。

【题干6】下列哪种抗体检测方法可区分急性期与恢复期感染？

【选项】A.IgG检测B.IgM检测C.IgA检测D.IgG与IgM联合检测

【参考答案】D

【详细解析】恢复期血清IgG抗体滴度较急性期升高4倍以上（如甲型肝炎），IgM抗体在感染后2周出现，恢复期持续6-12个月。联合检测IgG和IgM可明确感染阶段，单独检测易导致假阳性（如既往感染）。

【题干7】炭疽芽孢杆菌感染后，实验室检测中哪种指标最早升高？

【选项】A.C反应蛋白B.血清铁蛋白C.肝功能异常D.血小板减少

【参考答案】A

【详细解析】炭疽感染后C反应蛋白（CRP）在24小时内升高，是早期诊断指标。血清铁蛋白升高需感染后48小时，肝功能异常多见于肝脓肿，血小板减少为晚期表现。

【题干8】关于登革热病毒核酸检测，哪种方法最适用于早期诊断？

【选项】A.酶联免疫吸附试验（ELISA）B.PCR检测C.病原体分离培养D.谷丙转氨酶检测

【参考答案】B

【详细解析】登革病毒核酸（RNA）在感染后3-5天即可检出，PCR检测敏感性高于抗体检测（ELISA需感染后5-7天）。病原体分离培养需1个月以上，谷丙转氨酶升高晚于症状出现。

【题干9】甲型肝炎病毒（HAV）的血清学标志物“窗口期”是指？

【选项】A.抗原未检出但抗体已升高B.抗原和抗体均未检出C.抗原已检出但抗体未升高D.抗原和抗体均升高

【参考答案】A

【详细解析】HAV感染后1-2周出现IgM抗体（窗口期），此时抗原（HAg）尚未被检测到，易漏诊。窗口期后HAg转阴，IgG抗体持续存在。选项C错误（抗原未检出），D错误（抗体未升高）。

【题干10】布鲁氏菌病治疗首选药物是？

【选项】A.青霉素B.多西环素C.磺胺甲噁唑D.丙种球蛋白

【参考答案】B

【详细解析】多西环素（剂量100mgbid）为布鲁氏菌病首选药，疗程14-21天，可穿透胎盘屏障。青霉素仅对猪型布鲁氏菌有效，磺胺甲噁唑为二线药物，丙种球蛋白无治疗作用。

【题干11】某患者发热伴关节痛，WBC计数升高，最可能的病原体是？

【选项】A.风疹病毒B.腺病毒C.钩端螺旋体D.乙型流感病毒

【参考答案】C

【详细解析