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2025年传染病学资格考试试题库及答案

一、单项选择题(每题1分,共30题)

1.关于新型冠状病毒XBB.2.3变异株的生物学特性,正确的是:

A.属于DNA病毒

B.S蛋白受体结合域(RBD)突变减少与ACE2亲和力

C.主要通过粪-口途径传播

D.对奥司他韦敏感

答案:B(解析:新冠病毒为单股正链RNA病毒,XBB.2.3因RBD区突变增强免疫逃逸;主要传播途径为飞沫及气溶胶;奥司他韦为抗流感药物,对新冠无效)

2.患者男性,35岁,因“发热1周,腹泻3天”就诊。体温39.5℃,表情淡漠,相对缓脉,胸腹部散在淡红色斑丘疹(压之褪色)。血常规:WBC3.2×10?/L,中性粒细胞55%,嗜酸性粒细胞0%。最可能的诊断是:

A.细菌性痢疾

B.伤寒

C.登革热

D.肾综合征出血热

答案:B(解析:伤寒典型表现为持续高热、相对缓脉、表情淡漠、玫瑰疹,白细胞及嗜酸性粒细胞减少)

3.霍乱患者最关键的治疗措施是:

A.应用喹诺酮类抗生素

B.补充血容量及纠正电解质紊乱

C.静脉注射免疫球蛋白

D.使用血管活性药物抗休克

答案:B(解析:霍乱的病理生理核心是剧烈腹泻导致的脱水及电解质紊乱,快速补液是治疗关键)

4.关于人感染H5N6禽流感的流行病学特征,错误的是:

A.主要传染源为携带病毒的禽类

B.人际传播能力弱

C.人群普遍易感

D.发病季节集中在夏季

答案:D(解析:禽流感多发生于冬春季节,与禽类活动及环境温度相关)

5.患者女性,28岁,被流浪猫咬伤右手背2小时。伤口深达皮下,有活动性出血。正确的暴露后处置流程是:

A.立即包扎伤口→24小时内接种狂犬疫苗

B.肥皂水冲洗15分钟→碘伏消毒→接种狂犬疫苗+狂犬病人免疫球蛋白

C.仅用酒精消毒→接种狂犬疫苗

D.缝合伤口→注射破伤风抗毒素→接种狂犬疫苗

答案:B(解析:Ⅲ级暴露需彻底冲洗(肥皂水/清水15分钟)、消毒,同时注射疫苗及被动免疫制剂)

6.乙型肝炎病毒(HBV)复制活跃的血清学标志是:

A.HBsAg阳性

B.抗-HBe阳性

C.HBeAg阳性

D.抗-HBcIgM阳性

答案:C(解析:HBeAg是HBV复制及传染性强的标志;HBsAg为感染标志;抗-HBe提示病毒复制减弱;抗-HBcIgM提示近期感染或病毒活动)

7.关于结核分枝杆菌的特性,错误的是:

A.耐干燥,在痰液中可存活6-8个月

B.对紫外线敏感,直接日光照射2-7小时可被杀死

C.最适生长温度为37℃

D.对异烟肼耐药主要与rpoB基因突变有关

答案:D(解析:rpoB基因突变是利福平耐药的主要机制,异烟肼耐药与katG、inhA等基因相关)

8.登革热的典型热型是:

A.稽留热

B.弛张热

C.双峰热(马鞍热)

D.间歇热

答案:C(解析:登革热发热多为24小时内体温骤升骤降,呈现“马鞍热”特征)

9.伤寒最严重的并发症发生于病程:

A.第1周

B.第2-3周

C.第4周

D.恢复期

答案:B(解析:伤寒肠出血、肠穿孔等并发症多发生于病程2-3周,因此时回肠末段淋巴组织坏死脱落)

10.关于疟疾的实验室诊断,金标准是:

A.外周血涂片找疟原虫

B.快速诊断试纸条(RDT)检测疟原虫抗原

C.疟原虫PCR检测

D.血清特异性抗体检测

答案:A(解析:血涂片镜检发现疟原虫是确诊疟疾的金标准)

11.肾综合征出血热(HFRS)的“三红”体征是指:

A.面部、颈部、胸部皮肤潮红

B.眼结膜、软腭、咽部充血

C.腋下、胸背部、颈部瘀点

D.眼睑、面部、下肢水肿

答案:A(解析:HFRS“三红”为面、颈、胸皮肤充血潮红,似“醉酒貌”)

12.手足口病的主要病原体是:

A.柯萨奇病毒A16型(CoxA16)

B.肠道病毒71型(EV71)

C.埃可病毒(ECHO)

D.以上均是

答案:D(解析:手足口病主要由CoxA16、EV71及其他肠道病毒引起)

13.关于血吸虫病的病理改变,最主要的病变部位是:

A.肝脏和结肠

B.肺脏和脑

C.肾脏和膀胱

D.心脏和脾脏

答案:A(解析:血吸虫虫卵沉积于肝内门静脉分支和结肠壁,引起肉芽肿及纤维化)

14.患者男性,45岁,因“发热、头痛、腰痛4天”入院。体温39.2℃,血压85/50mmHg,球结膜水肿,腋下散在条索状出血点。实验室检查:PLT45×10?/L,尿蛋白(+++)。最可能的诊断是:

A.流行性脑脊髓膜炎

B.肾综合征出血热

C.败血症

D.钩端螺旋体病

答案:B(解析:HFRS典型表现为发热、低血压休克、充血出血(三红三痛)、肾损害,血小板减少,尿蛋白阳性)

15.细菌性痢疾的病原体是:

A.志贺菌属

B.沙

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