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护理质量管理体系与评价标准
目录
护理质量管理体系与评价标准（1）．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．3
一、护理质量管理体系构建．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．3
1.1明确护理质量管理委员会．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4
1.2各部门职责与协作．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．5
1.3岗位职责与操作规范．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．9
1.4制定护理质量方针．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．10
1.5确定护理质量目标．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．11
1.6制定护理质量提升计划．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．12
1.7标准化流程梳理．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．13
1.8质量评估指标选取．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．13
1.9质量标准修订与更新．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．16
二、护理质量评价标准制定．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．17
2.1皮肤护理质量标准．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．19
2.2口腔护理质量标准．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．20
2.3生命体征监测质量标准．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．21
2.4内科护理质量标准．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．22
2.5外科护理质量标准．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．26
2.6妇科护理质量标准．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．27
2.7护理不良事件报告与分析．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．28
2.8风险评估与管理措施．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．29
2.9患者安全教育与培训．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．31
三、护理质量管理体系运行与改进．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．32
3.1定期自查制度建立．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．35
3.2质量评估结果反馈与处理．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．36
3.3不足之处改进措施．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．36
3.4质量监控体系构建．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．37
3.5持续改进路径选择．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．39
3.6成功案例分享与推广．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．40
3.7第三方评价机制建立．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．43
3.8监督评价结果应用与改进．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．44
3.9患者满意度调查与分析．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．45
护理质量管理体系与评价标准（2）．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．46
一、内容概览．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．46
二、护理质量管理体系概述．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．46
三、护理质量管理体系构建．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．47
3.1理念构建．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．55
3.2组织架构建设．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．56
3.3流程设计与优化．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．57
四、护理质量管理体系评价标准．．．．．．
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