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2025年抗菌药物培训试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.下列头孢菌素中，属于第一代头孢菌素的是：

A.头孢呋辛

B.头孢唑林

C.头孢曲松

D.头孢吡肟

答案：B

2.青霉素类药物的主要抗菌机制是：

A.抑制细菌蛋白质合成

B.干扰细菌DNA拓扑异构酶

C.抑制细菌细胞壁合成

D.破坏细菌细胞膜完整性

答案：C

3.关于时间依赖性抗菌药物的特点，正确的是：

A.抗菌效果主要取决于峰浓度（Cmax）

B.需延长给药时间或增加给药次数

C.代表药物为氨基糖苷类

D.推荐每日一次给药

答案：B

4.患者诊断为社区获得性肺炎（CAP），无基础疾病，首选经验性治疗药物是：

A.亚胺培南西司他丁

B.莫西沙星

C.阿莫西林克拉维酸钾

D.万古霉素

答案：C

5.下列药物中，对铜绿假单胞菌有良好抗菌活性的是：

A.头孢他啶

B.头孢噻肟

C.头孢克洛

D.头孢拉定

答案：A

6.妊娠期妇女需使用抗菌药物时，首选的安全级别是：

A.B类（如青霉素）

B.C类（如克拉霉素）

C.D类（如四环素）

D.X类（如利巴韦林）

答案：A

7.患者因急性肾盂肾炎入院，尿培养提示大肠埃希菌，ESBL（+），应选择的治疗药物是：

A.头孢噻肟

B.哌拉西林他唑巴坦

C.左氧氟沙星

D.阿奇霉素

答案：B

8.万古霉素的治疗窗监测重点指标是：

A.谷浓度（给药前浓度）

B.峰浓度（给药后1小时浓度）

C.24小时血药浓度波动范围

D.生物利用度

答案：A

9.关于围手术期预防用抗菌药物的时机，正确的是：

A.皮肤切开前0.5-1小时给药

B.皮肤切开后立即给药

C.术后返回病房后给药

D.麻醉诱导前2小时给药

答案：A

10.下列药物中，属于特殊使用级抗菌药物的是：

A.头孢呋辛

B.美罗培南

C.阿奇霉素

D.克林霉素

答案：B

11.患者肌酐清除率（CrCl）为30ml/min，需调整剂量的抗菌药物是：

A.头孢曲松（主要经肝胆排泄）

B.莫西沙星（肝肾双通道排泄）

C.庆大霉素（主要经肾排泄）

D.利福平（主要经肝代谢）

答案：C

12.对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）有效的药物是：

A.苯唑西林

B.万古霉素

C.头孢哌酮

D.氨苄西林

答案：B

13.碳青霉烯类药物不宜用于治疗的感染是：

A.产超广谱β-内酰胺酶（ESBL）肠杆菌科细菌感染

B.铜绿假单胞菌重症感染

C.社区获得性肺炎（CAP）轻症

D.多重耐药鲍曼不动杆菌感染

答案：C

14.儿童患者使用四环素类药物可能导致的不良反应是：

A.软骨发育异常

B.牙齿黄染

C.听力损伤

D.肝功能衰竭

答案：B

15.下列抗真菌药物中，属于棘白菌素类的是：

A.氟康唑

B.伏立康唑

C.卡泊芬净

D.伊曲康唑

答案：C

16.患者诊断为结核性胸膜炎，抗结核治疗的基础方案是：

A.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+乙胺丁醇

B.异烟肼+左氧氟沙星+链霉素

C.利福平+莫西沙星+阿米卡星

D.异烟肼+乙胺丁醇+克拉霉素

答案：A

17.关于抗菌药物分级管理的描述，错误的是：

A.非限制使用级：经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小

B.限制使用级：需要严格控制使用以避免过快产生耐药性

C.特殊使用级：需经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后使用

D.所有特殊使用级药物均需由主任医师开具处方

答案：D（注：特殊使用级需具有高级专业技术职务任职资格的医师开具，或经会诊后由中级以上医师开具）

18.患者因急性阑尾炎行手术治疗，预防用抗菌药物的最佳疗程是：

A.术后24小时内停药

B.术后72小时停药

C.体温正常后3天停药

D.至拆线后停药

答案：A

19.下列药物中，可用于治疗艰难梭菌感染的是：

A.甲硝唑

B.阿奇霉素

C.头孢哌酮舒巴坦

D.庆大霉素

答案：A

20.关于β-内酰胺酶抑制剂的描述，错误的是：

A.克拉维酸可抑制部分超广谱β-内酰胺酶（ESBL）

B.他唑巴坦对AmpC酶有抑制作用

C.舒巴坦对不动杆菌属有一定抗菌活性

D.所有β-内酰胺酶抑制剂均无独立抗菌作用