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2025年护理核心制度及团体标准考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.根据2025年《护理分级团体标准（T/CNNA001-2025）》，确定患者护理级别时，应综合考虑的首要因素是：

A.患者年龄

B.病情严重程度

C.家属照护能力

D.医疗费用支付方式

2.执行给药护理时，“三查八对”中的“三查”不包括：

A.操作前查

B.操作中查

C.操作后查

D.医嘱核对查

3.某术后患者转入普通病房，责任护士进行床旁交接班时，需重点交接的内容不包括：

A.手术方式及麻醉类型

B.患者今日饮食情况

C.切口敷料渗液量及性状

D.术后已使用的镇痛药物及效果

4.依据《护理不良事件报告规范（T/CNNA002-2025）》，下列属于Ⅱ级（警示）事件的是：

A.患者跌倒导致皮肤擦伤

B.静脉输液时误入动脉

C.输血时错输血型（未发生溶血反应）

D.患者身份识别错误但未造成伤害

5.关于特级护理的巡视要求，正确的是：

A.每15-30分钟巡视1次

B.每小时巡视1次

C.每2小时巡视1次

D.专人24小时严密观察

6.患者身份识别时，“双人核对”原则适用于以下哪项操作？

A.测量体温

B.发放口服药

C.采集血标本

D.协助患者如厕

7.手术安全核查应在以下哪个阶段进行？

A.患者进入手术室前

B.麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前

C.手术进行中

D.术后返回病房后

8.危急值报告流程中，接获报告的护士需在多长时间内确认并记录？

A.2分钟

B.5分钟

C.10分钟

D.15分钟

9.护理会诊制度中，科间会诊要求受邀科室应在多长时间内派护士到达现场？

A.30分钟

B.1小时

C.2小时

D.4小时

10.护理文书书写时，若需修改记录，正确的做法是：

A.用修正液覆盖后重写

B.划双横线并签名

C.直接涂黑修改

D.撕页重新书写

11.预防患者跌倒的团体标准（T/CNNA003-2025）中，跌倒高风险患者的评估频次为：

A.入院时、病情变化时

B.入院时、每日1次

C.入院时、每周1次

D.入院时、术后24小时内

12.输血护理中，“三查十对”的“十对”不包括：

A.患者姓名、床号

B.血型、血袋号

C.血液种类、剂量

D.输血器有效期

13.值班护士发现患者静脉输液时液体外渗，局部出现红肿热痛，应首先：

A.立即停止输液

B.报告医生

C.局部热敷

D.记录不良事件

14.新生儿身份识别的团体标准要求，除核对姓名、床号外，还需使用的识别方式是：

A.指纹识别

B.足印+腕带双标识

C.家属确认

D.出生时间核对

15.护理安全管理制度中，“高警示药品”的储存要求是：

A.与普通药品同柜存放

B.单独存放于专用柜，标识醒目

C.由医生上锁管理

D.夜间由值班护士临时保管

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.分级护理中，一级护理的适用对象包括：

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者

D.生活部分自理但病情随时可能发生变化的患者

2.护理查对制度中，“八对”包括：

A.姓名、床号

B.药名、剂量

C.时间、用法

D.有效期、批号

3.护理交接班的“三清”原则是指：

A.病情清

B.治疗清

C.物品清

D.护理措施清

4.护理不良事件报告的内容应包括：

A.事件发生的时间、地点

B.涉及人员及经过

C.患者目前状况及后果

D.初步原因分析

5.手术安全核查的“三方”人员是指：

A.手术医师

B.麻醉医师

C.手术室护士

D.患者家属

三、判断题（每题1分，共10分，正确填“√”，错误填“×”）

1.特级护理患者需制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，准确测量并记录出入量。（）

2.执行口头医嘱时，护士可直接执行，无需复述核对。（）

3.护理不良事件报告实行“非惩罚性原则”，鼓励主动上报。（）

4.患者身份识别时，可仅使用床头卡信息核对。（）

5.危急值报告需遵循“谁接获、谁记录、谁确