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2025年护理核心制度及团体标准考核试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.根据2025年《护理分级团体标准》（T/CNNA001-2025），下列哪项不属于特级护理的适用对象？

A.维持生命，实施连续性肾脏替代治疗（CRRT）且需要严密监护生命体征的患者

B.各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者

C.病情趋向稳定的重症患者

D.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者

2.执行给药护理时，“八对”内容不包括以下哪项？

A.床号、姓名

B.药名、浓度

C.剂量、时间

D.患者文化程度

3.关于护理交接班制度，2025年修订版要求“床旁交接”必须完成的内容不包括：

A.患者皮肤完整性（重点观察压疮高危部位）

B.各类管路（引流管、输液管等）的固定与通畅情况

C.患者当日饮食种类及摄入量

D.生命体征及特殊治疗（如雾化、理疗）执行情况

4.根据《护理安全风险评估团体标准》（T/CNNA003-2025），跌倒风险评估（Morse量表）中“使用过麻醉剂或镇静剂”应计多少分？

A.10分

B.25分

C.15分

D.5分

5.关于护理文书书写规范，2025年新增要求中，电子护理记录的“时间戳”应精确到：

A.分钟

B.秒

C.小时

D.15分钟

6.抢救患者时，未及时记录的护理措施应在抢救结束后几小时内据实补记？

A.1小时

B.2小时

C.6小时

D.12小时

7.下列哪项不符合《静脉治疗护理团体标准》（T/CNNA002-2025）中“导管相关性血流感染（CRBSI）预防”的要求？

A.中心静脉导管（CVC）穿刺时采用最大无菌屏障（帽子、口罩、无菌衣、无菌手套、大无菌单）

B.置管后24小时内更换透明敷料，之后每7天更换1次（若有渗液、松动及时更换）

C.输注脂肪乳剂的管路每12小时更换1次

D.采血培养时，同时采集导管血与外周血，时间间隔不超过5分钟

8.压疮风险评估（Braden量表）中，“感知觉”维度评分2分对应的描述是：

A.完全受限（对疼痛刺激无反应，不能表达不适）

B.严重受限（只对疼痛刺激有反应，能表达不适但大部分时间不能缓解）

C.轻度受限（对疼痛刺激有反应，能表达不适且能缓解）

D.未受损（对疼痛刺激有反应，能表达不适）

9.关于患者身份识别制度，2025年强调“双人核对”必须应用于以下哪项操作？

A.测量体温

B.发放口服药

C.协助患者如厕

D.更换病房床单位

10.手术安全核查制度中，“三方核查”的参与人员不包括：

A.手术医师

B.麻醉医师

C.病房责任护士

D.手术室护士

11.根据《急救药品管理团体标准》（T/CNNA004-2025），急救车药品“五定”管理不包括：

A.定数量品种

B.定点放置

C.定人保管

D.定期更换批号

12.护理查房制度中，教学查房的频率要求为：

A.每月1次

B.每2周1次

C.每周1次

D.每季度1次

13.关于护理不良事件上报，2025年修订版规定“Ⅰ级事件（警告事件）”应在多长时间内通过信息系统上报？

A.立即（30分钟内）

B.2小时内

C.6小时内

D.24小时内

14.下列哪项符合《患者健康教育实施团体标准》（T/CNNA005-2025）中“出院指导”的要求？

A.仅口头告知患者注意事项

B.发放书面资料后无需确认患者理解程度

C.针对患者文化水平调整教育内容（如用图示替代文字）

D.由实习护士独立完成教育并签名

15.分级护理中，一级护理患者的护理要点不包括：

A.每小时巡视患者，观察病情变化

B.根据患者病情，测量生命体征

C.提供护理相关的健康指导

D.每2小时协助翻身拍背，预防压疮

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.护理核心制度中的“查对制度”包括以下哪些环节的核对？

A.给药、输血

B.采集标本

C.发放饮食

D.手术患者接送

2.根据《护理文书书写团体标准》（T/CNNA006-2025），护理记录应遵循的原则有：

A.客观、真实

B.准确、及时

C.完整、规范

D.可修改（覆盖原内容）

3.危重患者抢救时，护士的职责包括：

A.迅速准备抢救物品（如除颤