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(新版)影像解剖学考试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于颅脑CT平扫中基底节区的正常表现，正确的是：

A.豆状核密度高于丘脑

B.尾状核头密度低于内囊后肢

C.苍白球密度与脑皮质相近

D.壳核密度略高于周围脑白质

答案：D

解析：基底节区各结构CT密度存在差异：壳核密度略高于脑白质（约35-40HU），豆状核（包括壳核和苍白球）整体密度高于丘脑（约30-35HU）；尾状核头密度与内囊后肢相近（约35HU）；苍白球因含铁质沉积，密度略高于壳核，但显著高于脑皮质（皮质约30-35HU，白质约25-30HU）。

2.胸部CT肺窗图像中，右肺水平裂的典型表现为：

A.从肺门向前外侧走行的线状高密度影

B.连接右肺上叶与中叶的无血管区细线

C.斜行穿过右肺中下叶的条索状低密度影

D.位于第4前肋水平的弧形低密度带

答案：B

解析：水平裂（右肺上叶与中叶分界）在CT肺窗呈细线状无血管区，起自右肺门中点（约第4胸椎水平），向前外侧延伸至侧胸壁，与斜裂（起自第5-6胸椎水平，向前下走行）共同构成肺叶分界标志。

3.上腹部MRIT1WI平扫中，正常肝实质信号特点为：

A.高于脾脏，低于皮下脂肪

B.低于脾脏，高于肌肉

C.与胰腺信号相近

D.显著高于肾皮质

答案：A

解析：肝实质T1WI信号强度：皮下脂肪（高信号）肝实质（中等偏高）脾脏（中等）肌肉（低信号）肾皮质（中等偏低）。正常肝实质T1WI信号高于脾脏，低于脂肪，与胰腺（中等信号）相比略高。

4.骨盆X线正位片上，耻骨联合的正常宽度为：

A.1-3mm

B.4-6mm

C.7-9mm

D.10-12mm

答案：A

解析：耻骨联合由纤维软骨连接，X线表现为两耻骨之间的透亮间隙，正常宽度1-3mm，超过5mm提示分离（如外伤或妊娠晚期）。

5.颈椎MRIT2WI矢状位中，椎间盘的正常信号为：

A.均匀高信号

B.中央低信号、周边高信号

C.均匀低信号

D.中央高信号、周边低信号

答案：A

解析：正常椎间盘含水量高，T2WI呈均匀高信号；随年龄增长，髓核水分减少，信号逐渐降低，可出现中央低信号（退变表现）。

6.关于纵隔九分区法的描述，错误的是：

A.前纵隔为胸骨后、心包前

B.中纵隔包含心脏、大血管

C.后纵隔为食管前缘以后

D.上下分界为主动脉弓上缘

答案：D

解析：纵隔九分区法以胸骨柄下缘至第4胸椎下缘连线（T4水平）为上下分界，上纵隔在此线以上，下纵隔在此线以下；前中后分界：前纵隔（胸骨后-心包前）、中纵隔（心包、心脏、大血管）、后纵隔（食管前缘-脊柱前）。

7.腹部CT增强扫描动脉期，肝实质强化程度主要取决于：

A.门静脉供血量

B.肝动脉供血量

C.肝窦血流速度

D.对比剂经胆道排泄

答案：B

解析：动脉期（注射对比剂后25-35秒）主要为肝动脉强化，肝实质因肝动脉供血比例仅20%-30%，强化程度较低；门静脉期（60-70秒）门静脉供血（70%-80%）主导，肝实质显著均匀强化。

8.膝关节MRI冠状位显示，正常前交叉韧带的走行方向为：

A.股骨外侧髁内侧面→胫骨髁间前区

B.股骨内侧髁外侧面→胫骨髁间后区

C.股骨外侧髁外侧面→胫骨髁间后区

D.股骨内侧髁内侧面→胫骨髁间前区

答案：A

解析：前交叉韧带（ACL）起自股骨外侧髁内侧面后上缘，向前下走行，止于胫骨髁间前区；后交叉韧带（PCL）起自股骨内侧髁外侧面后下缘，向后下走行，止于胫骨髁间后区。

9.头颅CT骨窗图像中，蝶鞍的正常前后径上限为：

A.10mm

B.15mm

C.20mm

D.25mm

答案：B

解析：蝶鞍正常前后径（前后壁间距）5-16mm（平均11.7mm），超过16mm提示扩大（如垂体瘤）；深径（鞍底至鞍结节）7-14mm（平均9.5mm）。

10.胸部X线正位片上，右肺门角的构成是：

A.右上肺静脉干与右下肺动脉干的夹角

B.右主支气管与右下肺动脉干的夹角

C.右上叶支气管与右中间支气管的夹角

D.右下肺动脉干与肺门淋巴结的重叠影

答案：A

解析：右肺门角是右上肺静脉干（后上）与右下肺动脉干（前下）之间的夹角，正常为锐角（90°），角度增大或变钝提示右下肺动脉增宽（如肺心病）。

11.肝脏Couinaud分段中，S4对应的解剖区域是：

A.左外叶上段

B.左内叶

C.右前叶下段