32002B 模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录（二）.xlsVIP

Table1

市政基础设施工程

模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录（二）

市政质检·2·2－2

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工程名称

单位工程名称

施工单位

项目经理

分部工程名称

验收部位

验收规范及图号

技术负责人

分包单位

施工工长

分项工程名称

主要工程数量

CJJ2-2008

施工与质量验收规范的规定

施工单位检查记录

监理单位验收记录

应测点数

合格点数

位置

孔径

其他(mm)

梁底模拱度(mm)

板

墙板

桩

侧向弯曲(mm)

对角线差(mm)

梁

拱架高程(mm)

平均合格率（％）

主控

项目

预留孔洞

柱、桩

板、拱肋、桁架

纵轴线的平面偏位

+10,0

+5,-2

L/1500

+20,-10

预应力筋孔道位置（梁端）(mm)

平面高差

外露长度

允许偏差

一般项目

监理

单位

验收

结论

施工

单位

检查

意见

支座板、锚垫板、联接板等

(mm)

±5

支架、拱架

(mm)

预

埋

件

合格率（%）

L/1000,且不大于10

L/2000,且不大于30

L/2000,且不大于10

不合格点的实测

偏差值或实测值

螺栓、

锚筋等(mm)

注：1：H为构筑物高度（mm），L为计算长度（mm）；

2：支承面高程系指模板底模上表面支撑混凝土面的高程。

每个预埋件1点

每个预留孔洞1点

每根梁、每个构件、每个安装段1点

每根梁、每个构件、每个安装段3点

质检员：

年月日

监理工程师：

年月日

1.00

5.00

2.00

3.00

2.00

5.00

8.00

3.00

4.00

7.00

5.00

3.00

5.00

6.00

7.00