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2025年综合类-北京住院医师全科医学Ⅰ阶段-医学统计方法-社区公共卫生历年真题摘选带答案(5套单选100题合辑)

2025年综合类-北京住院医师全科医学Ⅰ阶段-医学统计方法-社区公共卫生历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】社区开展某慢性病患病率调查，采用横断面调查方法，以下哪项属于该调查的主要局限性？

【选项】A.无法确定危险因素与疾病的时间关系

B.只能反映时点患病情况

C.需要长期随访观察

D.无法计算相对危险度

【参考答案】A

【详细解析】横断面调查通过同时收集暴露组和未暴露组的疾病数据，虽能反映时点患病率（B），但因缺乏时间序列信息，无法明确暴露因素与疾病发生的时间顺序（A），故选项A正确。C选项涉及队列研究特征，D选项属于病例对照研究优势。

【题干2】计算标准化率时，若某社区60岁以上人群吸烟率（直接标准化率）为35%，标准人群吸烟率为25%，调整后年龄标准化率应为多少？已知全社区60岁以上人口占比为40%。

【选项】A.28%B.30%C.32%D.34%

【参考答案】C

【详细解析】调整公式：调整后率=Σ（Pa×Qa）/ΣQa。Pa为社区率（35%），Qa为标准人群构成（40%），Qa为社区人口构成（60%）。代入计算：((35%×40%)+(25%×60%))/(40%+60%)=32%，故选C。

【题干3】某社区开展流感疫苗接种研究，发现接种组（n=500）12个月内发病率0.5%，未接种组（n=500）发病率2.1%，计算相对危险度（RR）及95%置信区间（95%CI）。

【选项】A.RR=4.2,95%CI3.8-4.6

B.RR=4.2,95%CI3.6-4.8

C.RR=4.2,95%CI3.5-4.9

D.RR=4.2,95%CI3.4-5.0

【参考答案】B

【详细解析】RR=2.1%/0.5%=4.2。95%CI公式：ln(RR)±1.96×√(1/a-1/(N-a)+1/b-1/(N-b))。代入a=2.5,b=10.5得ln(4.2)±1.96×0.095，换算后CI为3.6-4.8，故选B。

【题干4】社区某年报告肺癌死亡率为15/10万，若该地区标准死亡率为12/10万，且肺癌占全死因构成比为8%，年龄标准化率应为多少？

【选项】A.13/10万B.14/10万C.15/10万D.16/10万

【参考答案】A

【详细解析】构成比标准化率=Σ（Pa×Ca）/ΣCa。Pa为社区率（15），Ca为肺癌死因构成（8），代入计算：((15×8)+(12×92))/(8+92)=13.2/10万，四舍五入为13/10万，故选A。

【题干5】某社区连续3年追踪1000名吸烟者，其中240人确诊肺癌，同期未吸烟者500人中42人确诊肺癌，该研究设计属于？

【选项】A.横断面调查B.队列研究C.病例对照研究D.纵向研究

【参考答案】B

【详细解析】队列研究通过追踪暴露组（吸烟者）与未暴露组（未吸烟者）的发病情况，观察结局发生的时间差异，符合B选项特征。病例对照研究（C）是回顾性设计，不涉及随访。

【题干6】社区开展糖尿病视网膜病变筛查，发现筛查组（n=300）检出阳性率18%，对照组（n=300）阳性率5%，采用卡方检验计算P值。

【选项】A.P0.01B.0.01P0.05C.0.05P0.1D.P0.1

【参考答案】A

【详细解析】列联表：

??????????筛查组????对照组

??????????54????????15

??????????246???????285

卡方值=8.67，自由度1，查表得P0.01，故选A。

【题干7】某社区儿童龋齿患病率调查显示，5岁组患病率32%，10岁组患病率41%，采用Spearman相关系数分析两组数据。

【选项】A.0.12B.0.23C.0.45D.0.68

【参考答案】C

【详细解析】Spearman相关系数计算：r=1-(6Σd2)/(n(n2-1))。年龄分组差值d，计算得r=0.45，故选C。

【题干8】社区某年报告流感死亡率0.8/10万，若预期死亡率1.2/10万，采用Kaplan-Meier曲线分析时，应重点关注？

【选项】A.中位数生存期B.生存曲线斜率C.失访率D.病例数

【参考答案】B

【详细解析】Kaplan-Meier曲线用于生存分析，斜率反映死亡风险变化。预期死亡率高于实际值（0.81.2），说明实际死亡风险低于预期，需关注曲线斜率变化，故选B。

【题干9】社区开展高血压