第三节影响药物作用的因素.pptxVIP

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第三节影响药物作用的因素第1页,共30页,星期日,2025年,2月5日

一、药物方面的因素药物的化学结构剂量剂型给药方案联合用药及药物相互作用2第2页,共30页,星期日,2025年,2月5日

药物的化学结构药物的化学结构是确定其性质和药理作用的依据,一般结构相似的药物,作用相似,但也有想反的第3页,共30页,星期日,2025年,2月5日

剂量1影响药物在血浆中溶度和作用强度;2少数药物,随着剂量或浓度的不同,作用的性质会发生变化。如:小剂量亚甲蓝—还原作用,治疗亚硝酸盐中毒大剂量亚甲蓝—氧化作用,治疗氰化物中毒当剂量过小时,就不会出现药理作用,称为“无效量”4第4页,共30页,星期日,2025年,2月5日

(一)剂量:是指用药的分量。最小有效量:能够产生药理作用的最小剂量(阈剂量)。极量:临床用药允许使用的最大剂量。治疗量(有效量,常用量):最小有效量与极量之间的剂量。最小中毒量:能够引起中毒的最小剂量。致死量:比中毒量大并能引起死亡的剂量安全范围或安全度:最小有效量与最小中毒量之间的范围,范围越大用药越安全第5页,共30页,星期日,2025年,2月5日

作用强度剂量最小有效量极量最小中毒量最小致死量治疗量安全范围常用量中毒量致死量二、药物方面的因素(一)剂量和剂型剂量:在一定范围内,药物剂量越大作用越强剂型:水溶液散剂片剂第6页,共30页,星期日,2025年,2月5日

(二)药物的安全性评价衡量指标:治疗指数安全范围治疗指数(TI):是LD50与ED50的比值。TI=LD50/ED50安全范围(MS):MS=LD1/ED99的比值。LD50(半数致死量)能引起半数实验动物死亡的剂量是药物的毒性指标LD50越大毒性越小ED50(半数有效量)能引起半数实验动物出现疗效的剂量是药物的疗效指标ED50越小疗效越好影响药物作用的因素第7页,共30页,星期日,2025年,2月5日

剂型:同一种药物的剂型不同,其吸收速度和程度往往不同主要影响药物的生物利用度。传统的剂型如水溶液、散剂、片剂、注射剂等,主要表现为吸收快慢、多少的不同第8页,共30页,星期日,2025年,2月5日

二、动物方面的因素动物种类生理因素病理状态个体差异9第9页,共30页,星期日,2025年,2月5日

(一)动物种类1.在大多数情况下表现为量的差异,即作用的强弱和维持时间的长短不同。化学保定药赛拉嗪-牛用量仅为马、犬、猫的1/10,猪的1/20~1/30。2.在某些情况下也可引起质的差异。如催吐药引起犬、猪呕吐,而引起牛羊反刍功能加强或产生祛痰作用。10第10页,共30页,星期日,2025年,2月5日

(二)生理因素不同年龄、性别、怀孕或哺乳期动物对同一药物的反应往往有一定差异。这与机体器官组织的功能状态,尤其与肝药物代谢酶系统有密切的关系。如初生动物—肝药酶功能不足,肾功能较弱。怀孕母畜—对拟胆碱药、泻药、子宫兴奋药等敏感。11第11页,共30页,星期日,2025年,2月5日

(三)病理状态不同疾病对机体内环境和各系统组织器官功能的影响,会导致药物的药效学和药代学产生一系列的变化,从而使药理效应增强或减弱,甚至出现毒性反应。如营养不良的动物多某些药物敏感,退热药能使动物退热,对正常动物无影响12第12页,共30页,星期日,2025年,2月5日

(四)个体差异同种动物在基本条件相同的情况下,有少数个体对药物特别敏感,称高敏性,另有少数个体则特别不敏感,称耐受性。有先天(可长期保留)和后天之分13第13页,共30页,星期日,2025年,2月5日

成瘾性:动物对药物缠身了耐药性,一旦停止,出现严重的精神和全身症状习惯性:动物对药物缠身了耐药性,一旦停止,但并不产生阶段现象耐药性:病

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