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2025年综合类-临床医学检验技术(士)-临床微生物学检验标本的采集历年真题摘选带答案(5套合计100道单选)

2025年综合类-临床医学检验技术(士)-临床微生物学检验标本的采集历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】血培养标本采集时，患者应避免在餐后2小时内进行，主要因为该时间段易导致什么干扰？

【选项】A.血液成分稳定性受影响

B.细菌污染风险增加

C.标本采集难度提升

D.患者凝血功能异常

【参考答案】A

【详细解析】餐后2小时内，食物中的成分（如脂肪、糖类）可能影响血液细胞形态和生化指标，导致血培养结果不准确。选项B细菌污染风险在空腹状态下反而更高，因胃酸分泌减少可能促进口腔细菌反流。选项C和D与餐后时间无直接关联。

【题干2】痰液标本采集时，要求患者深咳后咳出的第几段痰液最具诊断价值？

【选项】A.第1-2次咳出的痰液

B.第3-4次咳出的痰液

C.第5次及以后的痰液

D.任意咳出的痰液均需混合

【参考答案】A

【详细解析】深咳后第1-2次咳出的痰液富含下呼吸道分泌物，而早期咳痰可能混入上呼吸道菌群。选项B的痰液可能被上呼吸道污染，选项C的痰液黏稠度较高，难以有效采集。选项D不符合临床操作规范。

【题干3】尿液细菌培养标本的留置时间超过2小时，可能导致哪种结果偏差？

【选项】A.菌落总数减少

B.菌落总数增加

C.细菌形态改变

D.标本易被环境菌污染

【参考答案】B

【详细解析】尿液在膀胱内停留超过2小时，环境中的大肠埃希菌等细菌可能增殖，导致培养结果假阳性。同时，尿液pH值改变可能促进某些细菌的代谢产酸，干扰后续鉴定。选项A与实际情况相反，选项C需实验室离心后观察，选项D在留置时间短时更易发生。

【题干4】咽拭子标本采集后，应立即接种的器官是？

【选项】A.培养基瓶

B.离心管

C.酒精棉球

D.预冷的生理盐水

【参考答案】A

【详细解析】咽拭子标本含活菌，需在采集后15分钟内接种至专用培养基，避免细菌死亡或过度增殖。选项B离心管用于分离上清液，选项C酒精棉球用于消毒，选项D生理盐水用于清洗污染的器械。

【题干5】脑脊液标本采集时，腰穿穿刺点的理想位置是？

【选项】A.L1-L2椎间隙

B.L3-L4椎间隙

C.C7-T1椎间隙

D.T12-L1椎间隙

【参考答案】B

【详细解析】L3-L4椎间隙是脑脊液搏动最明显且神经根较细的位置，可减少蛛网膜下腔出血风险。选项A易损伤胸膜，选项C接近脊髓末端，选项D易误入胸膜腔。

【题干6】粪便标本采集时，要求患者于餐后2小时内完成，主要为了避免哪种干扰？

【选项】A.肠道菌群变化

B.脂肪泻影响检测

C.胃酸反流污染

D.血液混入导致假阳性

【参考答案】B

【详细解析】餐后2小时内，脂肪泻患者的粪便脂滴会干扰粪便隐血试验的检测，导致假阴性。选项A肠道菌群变化是长期因素，与单次检测无关。选项C胃酸反流主要影响胃液标本，选项D血液混入可通过粪便隐血试验直接检测。

【题干7】精液标本采集前，患者应禁欲多长时间以获得最佳检测效果？

【选项】A.2-7天

B.3-5天

C.1-2天

D.无需禁欲

【参考答案】A

【详细解析】禁欲2-7天可提高精子浓度和活力，减少精液成分（如前列腺液）的稀释效应。选项B禁欲时间不足可能导致精子数量下降，选项C易受性交频率影响，选项D的随机样本可能因精液量不足影响检测结果。

【题干8】脑脊液标本离心后，上清液和沉淀物的临床用途不同，主要区别在于？

【选项】A.细胞计数和病原菌培养

B.蛋白质定量和细胞形态学

C.糖和氯化物检测与免疫学分析

D.生化指标和细胞学检查

【参考答案】A

【详细解析】脑脊液离心后，上清液用于细胞计数（如白细胞分类）和生化检测（糖、氯化物），沉淀物用于显微镜观察（如脑脊液细胞形态）和细菌/真菌培养。选项B蛋白质定量需使用特殊试剂，选项C糖和氯化物属于上清液检测项目，选项D细胞学检查需显微镜观察。

【题干9】胸腔穿刺术采集胸膜腔积液时，超声引导的主要目的是？

【选项】A.减少穿刺损伤

B.提高积液检出率

C.规范穿刺角度

D.精准定位穿刺深度

【参考答案】A

【详细解析】超声可实时显示积液分布范围和穿刺路径，避免误伤胸壁血管或肺组织。选项B提高检出率需结合临床表现，选项C穿刺角度由操作者经验决定，选项D穿刺深度与患者体型相关。

【题干10】粪便常规检查中，便隐血试验阳性提示哪种可能？

【选项】A.食物色素污染