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2025年临床护理实践指南考试试题(附答案)
一、单项选择题(每题2分,共40分)
1.关于压疮的预防,下列措施中错误的是()
A.定期翻身,每2小时一次
B.保持皮肤清洁干燥
C.使用气圈可有效预防压疮
D.加强营养支持
答案:C。气圈容易造成局部血液循环障碍,并不推荐使用气圈来预防压疮。定期翻身可减少局部组织长期受压;保持皮肤清洁干燥能降低皮肤受损风险;加强营养支持有助于提高皮肤的抵抗力。
2.为患者进行吸痰操作时,每次吸痰时间不宜超过()
A.5秒
B.10秒
C.15秒
D.20秒
答案:C。每次吸痰时间不宜超过15秒,以免引起患者缺氧。
3.下列哪种药物需要在使用前进行皮试()
A.维生素C
B.青霉素
C.阿司匹林
D.布洛芬
答案:B。青霉素使用前必须进行皮试,以防止过敏反应的发生。维生素C、阿司匹林、布洛芬一般不需要常规皮试。
4.静脉输液时,液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应()
A.改变针头位置
B.提高输液瓶位置
C.挤压输液管
D.拔针重新穿刺
答案:D。液体滴入不畅,局部肿胀且无回血,说明针头已脱出血管外,应拔针重新穿刺。改变针头位置、提高输液瓶位置、挤压输液管可能无法解决问题,还可能加重局部肿胀。
5.对昏迷患者进行口腔护理时,下列操作错误的是()
A.头偏向一侧
B.使用开口器从臼齿处放入
C.棉球干湿度适宜
D.漱口后再擦拭口腔
答案:D。昏迷患者禁忌漱口,以免引起误吸。头偏向一侧可防止分泌物误吸;使用开口器从臼齿处放入是正确的操作方法;棉球干湿度适宜可避免患者口腔过于干燥或湿润。
6.下列关于体温测量的说法,正确的是()
A.测量口温时,体温计应放在舌下热窝处
B.测量腋温时,体温计应紧贴皮肤,屈臂过胸
C.测量肛温时,体温计插入深度为3-4cm
D.以上说法都正确
答案:D。测量口温时,体温计放在舌下热窝处能准确测量体温;测量腋温时,紧贴皮肤并屈臂过胸可使体温计与腋窝充分接触,保证测量准确;测量肛温时,插入深度为3-4cm是合适的。
7.患者发生青霉素过敏性休克时,首选的抢救药物是()
A.盐酸肾上腺素
B.地塞米松
C.异丙嗪
D.葡萄糖酸钙
答案:A。盐酸肾上腺素是抢救青霉素过敏性休克的首选药物,它能收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量,还能松弛支气管平滑肌。地塞米松、异丙嗪、葡萄糖酸钙也可用于辅助治疗,但不是首选药物。
8.无菌包打开后,未用完的物品,按原折痕包好,有效期为()
A.4小时
B.8小时
C.12小时
D.24小时
答案:D。无菌包打开后,未用完的物品按原折痕包好,有效期为24小时。
9.下列哪项不属于特级护理的适用对象()
A.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者
B.重症监护患者
C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
D.各种复杂或者大手术后的患者
答案:C。生活完全不能自理且病情不稳定的患者属于一级护理的适用对象。特级护理适用于病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者、重症监护患者、各种复杂或者大手术后的患者等。
10.为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度应保持在()
A.32-34℃
B.34-36℃
C.36-38℃
D.38-40℃
答案:D。鼻饲液的温度应保持在38-40℃,以避免过冷或过热对患者胃肠道造成刺激。
11.下列关于导尿术的操作,错误的是()
A.严格遵守无菌操作原则
B.女患者导尿时,消毒顺序为由内向外,自上而下
C.男患者导尿时,提起阴茎与腹壁成60°角,以利插入
D.导尿管插入深度为20-22cm
答案:B。女患者导尿时,消毒顺序为由外向内,自上而下。严格遵守无菌操作原则是导尿术的关键;男患者导尿时提起阴茎与腹壁成60°角可使耻骨前弯消失,利于插入;导尿管插入深度为20-22cm是男患者的插入深度。
12.输血过程中,患者出现寒战、高热,应首先考虑()
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.循环负荷过重
答案:A。输血过程中出现寒战、高热是发热反应的典型表现。过敏反应主要表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等;溶血反应会出现头痛、腰背痛、血红蛋白尿等;循环负荷过重会出现呼吸困难、咳嗽等症状。
13.下列关于吸氧的说法,错误的是()
A.氧气筒内氧气不可用尽,压力表指针降至0.5MPa时不可再用
B.吸氧过程中,应观察患者的缺氧症状是否改善
C.鼻塞法吸氧时,鼻塞应放入鼻孔内约1cm
D.氧气湿化瓶内的湿化液应装满
答案:D。氧气湿化瓶
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