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临床医师三基考试试题及答案

一、选择题（每题2分，共40分）

1.下列哪种药物不属于抗生素？

A.青霉素

B.阿司匹林

C.头孢菌素

D.红霉素

答案：B。抗生素是由微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类次级代谢产物，能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。青霉素、头孢菌素、红霉素都属于抗生素。阿司匹林是一种历史悠久的解热镇痛药，不属于抗生素。

2.人体最大的消化腺是？

A.胰腺

B.肝脏

C.唾液腺

D.胃腺

答案：B。肝脏是人体最大的消化腺，具有分泌胆汁、代谢、解毒等多种重要功能。胰腺是重要的消化腺和内分泌腺，但体积小于肝脏。唾液腺和胃腺也是消化腺，但规模远小于肝脏。

3.下列哪种心律失常最严重？

A.房性早搏

B.室性早搏

C.心房颤动

D.心室颤动

答案：D。心室颤动是最严重的心律失常，此时心室肌发生快速而不协调的乱颤，心脏失去有效的射血功能，可迅速导致患者意识丧失、呼吸停止，若不及时抢救，会很快死亡。房性早搏、室性早搏通常为良性心律失常，多数患者可无明显症状或仅有轻微不适。心房颤动可导致心悸、胸闷等症状，还可能引起血栓形成等并发症，但一般不会像心室颤动那样迅速危及生命。

4.诊断冠心病的“金标准”是？

A.心电图

B.心脏超声

C.冠状动脉造影

D.心肌酶谱

答案：C。冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”，它可以直接显示冠状动脉的形态、狭窄部位和程度等情况。心电图可发现心肌缺血等表现，但有一定的局限性，不能准确判断冠状动脉病变的具体情况。心脏超声主要用于评估心脏的结构和功能。心肌酶谱主要用于诊断心肌梗死等心肌损伤性疾病。

5.下列哪种情况不属于外科感染的特点？

A.多为混合感染

B.局部症状明显

C.常需手术治疗

D.不会引起全身感染

答案：D。外科感染多为混合感染，即由多种细菌引起。局部症状如红、肿、热、痛等较为明显。很多外科感染需要通过手术切开引流等方式进行治疗。外科感染如果不及时控制，细菌及其毒素可进入血液循环，引起全身感染，如败血症等。

6.骨折的专有体征是？

A.疼痛

B.肿胀

C.功能障碍

D.畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感

答案：D。畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感是骨折的专有体征，只要出现其中之一，即可诊断为骨折。疼痛、肿胀、功能障碍在软组织损伤等情况下也可能出现，不是骨折特有的表现。

7.消化性溃疡最常见的并发症是？

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：A。出血是消化性溃疡最常见的并发症，轻者表现为黑便，重者可出现呕血、休克等。穿孔、幽门梗阻、癌变也是消化性溃疡的并发症，但发生率相对较低。

8.下列哪种药物可用于治疗有机磷农药中毒？

A.阿托品

B.肾上腺素

C.多巴胺

D.去甲肾上腺素

答案：A。阿托品是治疗有机磷农药中毒的重要药物，它能拮抗乙酰胆碱的毒蕈碱样作用，缓解平滑肌痉挛，抑制腺体分泌等。肾上腺素、多巴胺、去甲肾上腺素主要用于抗休克等治疗，对有机磷农药中毒无直接治疗作用。

9.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是？

A.咳嗽

B.咳痰

C.气短或呼吸困难

D.喘息和胸闷

答案：C。气短或呼吸困难是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状，早期仅在劳力时出现，后逐渐加重，以致日常活动甚至休息时也感气短。咳嗽、咳痰是COPD常见的症状，但不是标志性症状。喘息和胸闷部分患者可出现，但也不是最具特征性的表现。

10.缺铁性贫血最主要的治疗方法是？

A.输血

B.补充铁剂

C.治疗原发病

D.补充维生素B12和叶酸

答案：B。缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少所致，最主要的治疗方法是补充铁剂，以增加铁的摄入，促进血红蛋白的合成。输血仅用于严重贫血或急性失血等情况。治疗原发病是治疗缺铁性贫血的根本，但补充铁剂是纠正贫血的关键措施。补充维生素B12和叶酸主要用于巨幼细胞贫血的治疗。

11.甲状腺功能亢进症患者最常见的心律失常是？

A.房性早搏

B.室性早搏

C.心房颤动

D.心室颤动

答案：A。甲状腺功能亢进症患者由于甲状腺激素过多，可影响心脏的电生理活动，最常见的心律失常是房性早搏。心房颤动也较常见，但相对房性早搏发生率稍低。室性早搏和心室颤动在甲亢患者中较少见。

12.急性肾小球肾炎最常见的病因是？

A.细菌感染

B.病毒感染

C.自身免疫性疾病

D.药物过敏

答案：A。急性肾小球肾炎最常见的病因是A组β溶血性链球菌感染后引起的免疫反应，属于细菌感染。病毒感染、自身免疫性疾病、药物过敏等也可引起肾小球肾炎，但不是急性肾小球肾炎最常见的病因。

13.颅内压增高的“三主征”是？

A.头痛、呕