3417C给排水构筑物装配式混凝土结构的构件安装检验批质量验收记录（三）.xlsVIP

Table1

市政基础设施工程

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市政质检·4·17-3

给排水构筑物装配式混凝土结构的构件安装检验批质量验收记录（三）

工程名称

单位工程名称

施工单位

项目经理

分部工程名称

验收部位

验收规范及图号

技术负责人

分包单位

施工工长

分项工程名称

主要工程数量

GB50141-2008

施工与质量验收规范的规定

施工单位检查记录

主控

项目

不合格点的实测

偏差值或实测值

应测

点数

合格

点数

钢筋砼池底板及杯口杯槽

预制壁板构件安装

圆池半径(mm)

底板轴线位移(mm)

中心位

置偏移(mm)

预留洞

壁板、墙板、柱高程(mm)

H≤5m

H＞5m

壁板、墙板及

柱垂直度(mm)

挑梁高程(mm)

+10,－5

0,－5

±5

平均合格率（％）

±10

壁板、墙板与定位中线半

径(mm)

底宽、顶宽

内底面高程

轴线位置

±20

－5,0

监理工程师：

年月日

质检员：

年月日

监理单位

验收记录

合格率（%）

施工单位检查意见

监理

单位

验收

结论

一般项目

允许偏差

预留杯

口杯槽(mm)

壁板、墙板、拱构件间隙

(mm)

壁板、墙板、梁、柱中心

轴线(mm)

预埋件、预埋管

1.00

2.00

10.00

3.00

8.00

4.00

5.00

10.00

1.00

5.00

2.00

3.00

5.00

8.00

4.00

5.00

6.00