第01讲　寄生虫学.pdfVIP

第第一一章章基基本本概概念念

主要概念

共栖：两种生物生活在一起，其中一方从共同生活中获利，另一方既不获利，不受害。

寄生：两种生物生活在一起，其中一方获利，而另一种生物受到损害，这种关系称为寄生。

终宿主：寄生虫的成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。

中间宿主：寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。

保虫宿主（储存宿主）：作为人体寄生虫病传染源的受染哺乳动物。

夜现周期性：微丝蚴在外周血液中的夜多昼少现象称为夜现周期性。

变态：从卵变为成虫要经过外部形态、内部结构、生理功能、生活习性、行为的一系列变化的总称。

完全变态：卵——幼虫——蛹——成虫。

不完全变态：卵——幼虫——成虫。

机械性传播：病原体在节肢动物体表或体内，无发育无繁殖（数量/形态不变），虫媒对病原体只起传递运载作用。

生物性传播：病原体必需在一定种类节肢动物体内发育至感染期或（和）繁殖至一定数量后才能传播给宿主。

第第二二章章医医学学蠕蠕虫虫学学

第第一一节节线线虫虫

一一、、似似蚓蚓蛔蛔线线虫虫

生活史

成虫→虫卵→感染性虫卵→幼虫→（小肠壁静脉或淋巴管→肝→右心→肺→气管→咽喉→胃→小肠）成虫

寄生部位：入小肠；

感染阶段：感染性虫卵；

感染方式：经口感染

致病

幼虫：蛔蚴性肺炎

成虫：

掠夺营养；

损伤肠黏膜，

并发症（肠道蛔虫症，蛔虫性肠梗阻）

二二、、十十二二指指肠肠钩钩口口线线虫虫和和美美洲洲板板口口线线虫虫

生活史

成虫→虫卵→杆状蚴→丝状蚴→真皮的血管、淋巴管→右心→肺→气管→咽喉部→胃→小肠→成虫

寄生部位：小肠

感染阶段：丝状蚴

感染方式：丝状蚴从皮肤钻入人体

致病

幼虫：

（1）钩蚴性皮炎

（2）呼吸道症状：肺部炎症

成虫：

（1）贫血

（2）消化道症状

（3）异嗜症

防治

治疗患者、控制传染源是预防钩虫病传播的重要环节。

常用驱虫药物有：甲苯咪唑、丙硫咪唑、噻苯咪唑等药。

三三、、蛲蛲虫虫（（蠕蠕形形住住肠肠线线虫虫））

生活史

成虫→虫卵→感染性虫卵→幼虫→成虫

寄生部位：盲肠、结肠、

回肠下段

感染阶段：感染性虫卵

感染方式：经口感染

成虫寿命：2～4周

蛲虫生活史图

致病

1.肛周及会阴皮肤瘙痒、炎症；

2.异位寄生及损害。

实验诊断

1.查虫卵，清晨便前；肛周拭子法：透明胶纸法和棉签拭子法。

2.查成虫：宿主入睡后2～3小时。

四四、、丝丝虫虫

生活史

1.幼虫：蚊体内，成虫：人体内。

成虫寄生部位：淋巴系统

马来丝虫：多寄生于上、下肢浅部淋巴系统，以下肢为多见。

班氏丝虫：除寄生于浅部淋巴系统外，多寄生于深部淋巴系统中，主要见于下肢、阴囊、腹股沟、肾盂等处。

终宿主：人

中间宿主：蚊子

感染阶段：丝状蚴

感染方式：蚊虫叮咬

微丝蚴的夜现周期性

微丝蚴出现在外周血液循环中，夜间数量多，白天很少的现象。

★出现高峰为晚上9时至次晨2时

班氏丝虫：晚10时至次晨2时

马来丝虫：晚8时至次晨4时

致病

主要为成虫对淋巴系统的损害

1.急性炎症和过敏应用期

急性淋巴结炎、淋巴管炎、丹毒样皮炎

班氏丝虫：急性精索炎、附睾炎、睾丸炎

2.慢性阻塞期

A.象皮肿

B.乳糜尿、睾丸鞘膜积液

第第二二节节吸吸虫虫

形态特点

1.多数体形为叶片状或长舌状（除血吸虫外）

2.具口、腹吸盘

3.多数雌雄同体（除血吸虫外）

4.生殖系统发达

5.虫卵多有卵盖（血吸虫除外）

一一、、肝肝吸吸虫虫（（华华支支睾睾吸吸虫虫））

形态

1.成虫

a.体形狭长，背腹扁平，似葵花子

b.具口、腹吸盘

c.雌雄同体：两个分支状的睾丸，子宫管状，弯曲

2.虫卵：寄生人体的最小寄生虫卵，黄褐色，前窄后宽，前端有明显卵盖，具肩峰