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产科出血的外科处理
图一图一
图二
图三
特点:
侧支循环的建立
2、注意点①用深直角弯钳穿过髂内动脉后壁时,切勿损伤下方的髂内静脉及侧方的髂外静脉。②勿损伤及结扎输尿管。③切勿误扎髂外动脉,结扎前后常规扪测骰动脉搏动情况。
3、作用原理①减少局部供血量约50%。②使动脉内压降低,血流明显减缓,易于使血流凝固及血栓止血。
2、并发症:血管损伤、穿刺部位血肿、栓塞物质返流、误栓等,后两者是盆腔组织及臀部缺血坏死的主要原因。一般副作用为下肢隐痛和轻度发热。3、适应症:适应各种产科出血,但胎盘植入和凝血功能障碍成功率低。
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