2025年某某医院脐带脱垂紧急剖宫产应急演练实施方案.docxVIP

2025年某某医院脐带脱垂紧急剖宫产应急演练实施方案

一、演练目标

本次脐带脱垂紧急剖宫产应急演练旨在检验和提升某某医院各科室在面对脐带脱垂这一产科危急重症时的应急反应能力、团队协作能力以及对剖宫产手术流程的熟悉程度。通过模拟真实场景，查找应急处理过程中的薄弱环节，完善应急预案，确保在实际临床工作中能够迅速、有效地应对脐带脱垂情况，保障母婴生命安全。

二、演练时间和地点

1.时间：[具体演练日期]，上午[X]点-[X]点

2.地点：某某医院妇产科手术室、产房、产科病房及相关辅助科室

三、演练背景设定

模拟一名足月妊娠产妇，在产房待产过程中突然发生脐带脱垂。产妇为30岁，孕39??周，规律宫缩6小时入院，胎膜已破，宫口开大6cm，先露S-1。在助产士进行常规阴道检查时，发现有条索状物脱出阴道口，触之有搏动感，确诊为脐带脱垂。

四、参与人员及职责

1.产科医生

-负责产妇的诊断、病情评估和剖宫产手术操作。在接到脐带脱垂报告后，迅速赶到现场，判断产妇及胎儿情况，决定手术方案，组织手术团队进行剖宫产。

-对手术过程中的突发情况进行处理，如子宫收缩乏力、出血等。

-术后对产妇和新生儿进行评估和治疗。

2.助产士

-在产房密切观察产妇产程进展，发现脐带脱垂后立即呼叫医生，采取紧急措施，如将产妇臀部抬高、用手将先露部上推，避免脐带受压。

-协助医生进行术前准备，如导尿、备皮等。

-负责与手术室、麻醉科等科室进行沟通协调。

3.麻醉科医生

-在接到通知后迅速到达手术室，对产妇进行麻醉评估，选择合适的麻醉方式并实施麻醉。

-在手术过程中密切监测产妇的生命体征和麻醉状态，确保麻醉安全。

4.手术室护士

-做好剖宫产手术的物品准备，如手术器械、敷料、药品等。

-协助医生进行手术，传递器械，配合手术操作。

-记录手术过程中的各项数据和情况。

5.新生儿科医生

-在接到通知后及时到达手术室，做好新生儿的抢救和复苏准备。

-在新生儿娩出后立即进行评估和处理，确保新生儿的生命安全。

6.后勤保障人员

-负责保障演练过程中的物资供应，如氧气、血液等。

-确保演练现场的水电供应正常，维护演练秩序。

五、演练流程

1.发现脐带脱垂

-助产士在产房为产妇进行常规阴道检查时，发现有条索状物脱出阴道口，触之有搏动感，立即判断为脐带脱垂。

-助产士大声呼叫：“发现脐带脱垂！”同时将产妇臀部抬高，用手将先露部上推，避免脐带受压，并通知医生。

2.启动应急响应

-医生接到通知后，立即赶到产房，对产妇和胎儿情况进行评估，决定紧急剖宫产。

-助产士迅速通知手术室、麻醉科、新生儿科等相关科室，告知脐带脱垂情况和手术需求。

-手术室护士接到通知后，立即准备剖宫产手术所需的物品和器械，包括手术包、吸引器、氧气、心电监护仪等。

-麻醉科医生接到通知后，迅速准备麻醉设备和药品，前往手术室。

-新生儿科医生接到通知后，携带新生儿抢救设备和药品前往手术室。

3.术前准备

-产妇在产房内进行初步的术前准备，如导尿、备皮等。

-助产士和医生一起将产妇迅速转运至手术室。在转运过程中，助产士始终保持将先露部上推，避免脐带受压。

-手术室护士在产妇进入手术室前，再次检查手术物品和器械是否齐全，调整手术床高度和位置。

-麻醉科医生在手术室对产妇进行麻醉评估，选择合适的麻醉方式（如硬膜外麻醉或全身麻醉），并进行麻醉操作。

4.剖宫产手术

-手术医生进行消毒、铺巾等操作后，开始进行剖宫产手术。

-手术过程中，医生、护士、麻醉师等密切配合，严格按照手术操作规范进行。

-新生儿科医生在一旁做好新生儿的抢救准备。

-当胎儿娩出后，新生儿科医生立即对新生儿进行评估和处理，如清理呼吸道、保暖、Apgar评分等。

5.术后处理

-手术结束后，医生对产妇进行缝合和止血处理，检查子宫收缩情况。

-护士对产妇和新生儿进行术后护理，观察生命体征变化。

-医生对产妇和新生儿的情况进行评估，制定后续的治疗方案。

六、演练脚本

|时间|场景|台词及动作|

|::|||

|0:00-0:05|产房|助产士（进行阴道检查，神情紧张）：“不好，有条索状物脱出阴道口，触之有搏动感，脐带脱垂！”随即大声呼叫：“发现脐带脱垂！”同时迅速将产妇臀部抬高，用手将先露部上推。转头对旁边同事说：“快通知医生和相关科室！”同事（拿起电话