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除颤仪使用培训考试题(附答案)

一、单项选择题(每题2分,共30分)

1.关于自动体外除颤仪(AED)的基本功能,以下描述错误的是:

A.可自动分析患者心律

B.仅适用于成人患者

C.能发出语音提示指导操作

D.具备充电和放电功能

答案:B

解析:AED有成人模式和儿科模式(部分机型),儿科模式可通过衰减器或专用电极片用于1-8岁儿童,8岁以上建议使用成人模式。

2.双相波除颤仪首次除颤的推荐能量为:

A.120-200焦耳(成人)

B.360焦耳(成人)

C.50焦耳(儿童)

D.100焦耳(所有患者)

答案:A

解析:成人双相波首次除颤推荐120-200J(具体依仪器型号),单相波为360J;儿童首次除颤建议2J/kg,后续4J/kg。

3.除颤电极片的标准前侧位放置位置是:

A.胸骨右缘第2肋间与左腋中线第5肋间

B.心尖部(左锁骨中线第5肋间)与右肩胛下角

C.胸骨左缘第3肋间与左腰部

D.剑突下与左锁骨上窝

答案:A

解析:前侧位为右锁骨下(胸骨右缘第2肋间)和左腋前线第5肋间(心尖水平);前后位为心尖部(左胸壁)和左肩胛下区(背部对应心尖位置)。

4.以下哪种情况属于除颤的绝对适应症?

A.无脉性电活动(PEA)

B.室性心动过速伴脉搏

C.心室颤动(室颤)

D.窦性心动过速

答案:C

解析:除颤仅适用于室颤、无脉性室速(无脉搏的室速);PEA、心电静止(停搏)、有脉室速需优先CPR或药物治疗。

5.使用除颤仪时,若患者胸部有透皮硝酸甘油贴片,正确处理方式是:

A.直接覆盖电极片,不影响除颤效果

B.用酒精擦拭贴片后保留

C.用干纱布快速移除贴片,避免接触药物

D.无需处理,贴片可增强导电

答案:C

解析:透皮药物贴片(如硝酸甘油、尼古丁贴片)可能阻碍电流传导或因高温灼伤皮肤,需用干纱布移除,避免用湿纱布(可能导电)。

6.除颤操作中,“清场”的具体要求是:

A.仅操作者远离患者

B.所有人员(包括操作者)不得接触患者及床位

C.仅需确保患者脚部无接触

D.允许一名家属扶住患者手臂

答案:B

解析:除颤时电流可能通过接触患者的人员传导,需确认“所有人远离患者,不接触床栏、导线或患者身体”后再放电。

7.儿童使用AED时,若没有儿科电极片,正确的替代方法是:

A.使用成人电极片并将能量调至最低档

B.不使用AED,仅进行CPR

C.使用成人电极片但确保两片不重叠

D.增大CPR按压深度至6cm

答案:C

解析:无儿科电极片时,1-8岁儿童可使用成人电极片,但需确保电极片不重叠(间距>2.5cm),避免电流短路;8岁以上直接使用成人模式。

8.除颤后应立即采取的措施是:

A.等待患者自主呼吸恢复

B.重新分析心律

C.继续进行5个循环(约2分钟)的CPR

D.静脉注射肾上腺素

答案:C

解析:除颤后即使复律成功,心肌可能仍处于缺血状态,需立即继续CPR(5个循环/2分钟),之后再评估心律。

9.关于除颤仪日常维护,错误的做法是:

A.每月检查电池电量(需≥80%)

B.每季度测试电极片导电性能

C.将除颤仪存放在高温潮湿的环境中

D.记录每次使用后的设备状态

答案:C

解析:除颤仪需存放在干燥(湿度<80%)、室温(15-30℃)环境中,避免高温、潮湿或腐蚀性气体影响电子元件。

10.患者发生室颤时,现场仅有1名施救者,正确的操作顺序是:

①启动应急反应系统(呼叫120)

②取AED

③开始CPR

④贴电极片,分析心律

⑤除颤

A.①→③→②→④→⑤

B.①→②→③→④→⑤

C.③→①→②→④→⑤

D.②→①→③→④→⑤

答案:A

解析:单人施救流程:发现患者无反应无呼吸→启动应急系统(呼叫120)→开始CPR→取AED→贴电极片→分析心律→除颤→继续CPR。

11.以下哪种情况禁止使用除颤仪?

A.患者躺在金属床上

B.患者胸部有植入式心律转复除颤器(ICD)

C.患者处于水中(未脱离水源)

D.患者有室性早搏

答案:C

解析:除颤需在干燥环境中进行,患者未脱离水源时,电流可能通过水扩散导致施救者触电;金属床不影响(电流优先通过人体);ICD患者需避开电极片(距离>8cm);室性早搏非除颤适应症但非禁忌症。

12.双相波除颤仪相比单相波的优势是:

A.所需能量更高,除颤成功率更低

B.所需能量更低,对心肌损伤更小

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