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成年人静脉血液标本采集指南试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.成年人静脉血液标本采集前，患者需保持空腹状态的时间要求是（）

A.4-6小时

B.6-8小时

C.8-12小时

D.12-16小时

2.静脉采血时，止血带的使用时间应严格控制在（）

A.30秒内

B.1分钟内

C.2分钟内

D.3分钟内

3.成年人最常用的静脉采血部位是（）

A.手背静脉

B.腕部静脉

C.肘前区静脉（肘正中静脉、贵要静脉、头静脉）

D.内踝静脉

4.用于血常规检测的静脉血标本，应选择的抗凝管是（）

A.枸橼酸钠抗凝管（蓝色头盖）

B.EDTA-K2抗凝管（紫色头盖）

C.肝素抗凝管（绿色头盖）

D.促凝管（红色头盖）

5.以下哪种操作最易导致血液标本溶血？（）

A.穿刺时一次成功

B.抽血后缓慢将血液注入抗凝管

C.用注射器抽取血液后用力推注至试管

D.采血后将试管轻轻颠倒混匀

6.静脉穿刺时，穿刺针与皮肤的角度通常为（）

A.5-10度

B.15-30度

C.35-45度

D.45-60度

7.用于凝血功能检测（如PT、APTT）的血液标本，采血量与枸橼酸钠抗凝剂的比例应为（）

A.4:1

B.9:1

C.10:1

D.5:1

8.采集血培养标本时，正确的采集顺序是（）

A.先采集需氧培养瓶，再采集厌氧培养瓶

B.先采集厌氧培养瓶，再采集需氧培养瓶

C.同时采集两瓶，无顺序要求

D.根据患者感染类型选择先采需氧或厌氧瓶

9.静脉采血后，按压穿刺点的时间至少为（）

A.1分钟

B.3分钟

C.5分钟

D.10分钟

10.若患者一侧手臂正在输液，静脉采血应选择（）

A.输液侧手臂的远心端

B.输液侧手臂的近心端

C.对侧手臂

D.同侧手臂未输液的血管

11.以下哪种情况会导致血液标本中血钾浓度假性升高？（）

A.标本采集后及时送检

B.标本严重溶血

C.空腹状态下采集

D.穿刺时止血带使用30秒

12.采集血气分析标本时，最常用的抗凝剂是（）

A.EDTA-K2

B.枸橼酸钠

C.肝素钠

D.草酸钾

13.为避免体位对血液检测结果的影响，采血时患者应（）

A.站立10分钟后采集

B.坐位5分钟后采集

C.平卧位立即采集

D.任意体位无影响

14.以下哪种采血管应优先采集？（）

A.血培养瓶

B.促凝管（红色头盖）

C.EDTA抗凝管（紫色头盖）

D.枸橼酸钠抗凝管（蓝色头盖）

15.婴幼儿静脉采血困难时，可选择的替代部位是（），但成年人一般不推荐。

A.颈外静脉

B.股静脉

C.头皮静脉

D.手背静脉

二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）

1.静脉血液标本采集前，患者的准备措施包括（）

A.空腹8-12小时（仅需避免摄入热量，可少量饮水）

B.避免剧烈运动（采血前24小时）

C.采血前静坐15-30分钟

D.采血前大量饮水以稀释血液

2.以下哪些操作可能导致血液标本溶血？（）

A.穿刺时反复寻找血管（“探针”）

B.抽血后将血液从注射器用力推入试管

C.采血管内有气泡未排出

D.抗凝管与血液比例不当（如血液量不足）

3.静脉采血的正确操作步骤包括（）

A.核对患者信息（姓名、年龄、检验项目等）

B.选择血管后，在穿刺点上方6-8cm处扎止血带

C.用2%碘酊消毒皮肤，待干后用75%乙醇脱碘（或直接用碘伏消毒）

D.穿刺成功后，先松止血带再抽取血液

4.不同检验项目对应的抗凝管选择正确的是（）

A.血常规——EDTA-K2抗凝管（紫色头盖）

B.凝血功能（PT、APTT）——枸橼酸钠抗凝管（蓝色头盖）

C.血糖检测——氟化钠/草酸钾抗凝管（灰色头盖）

D.血流变学检测——肝素抗凝管（绿色头盖）

5.以下需要保温送检的血液标本是（）

A.冷凝集素检测标本

B.血培养标本（环境温度＜15℃时）

C.血气分析标本

D.血常规标本

6.静脉穿刺失败的常见原因包括（）

A.患者血管较细或滑动（如老年患者）

B.穿刺针进针角度过大或过浅

C.注射器或采血管负压