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超声二维斑点追踪：系统性红斑狼疮心血管损害精准评估新视角

一、引言

1.1研究背景

系统性红斑狼疮（systemiclupuserythematosus，SLE）是一种复杂的、累及多系统多脏器的自身免疫性疾病，其发病机制涉及遗传、环境、激素和免疫等多个因素。在我国，SLE的患病率约为70/10万，且女性患者明显多于男性，约为9:1，好发于育龄期女性。患者血清中可出现多种自身抗体，这些抗体与自身抗原形成免疫复合物，进而攻击全身各个组织和器官，导致广泛的炎症和组织损伤。SLE患者的临床表现极为多样，除了常见的皮肤红斑、关节疼痛、口腔溃疡等症状外，还可能累及肾脏、血液系统、神经系统、心血管系统等，严重影响患者的生活质量和生存率。

在SLE所累及的众多系统中，心血管系统是受影响最为严重的器官之一。研究表明，SLE患者发生心血管疾病的风险比普通人群高出数倍，心血管疾病已成为SLE患者发病和死亡的重要原因。SLE导致的心血管损害涵盖多个方面，包括心包炎、心肌炎、心内膜炎、冠状动脉病变、心律失常以及瓣膜病变等。这些心血管损害不仅会导致患者出现心悸、胸闷、气促、胸痛等症状，严重时还可能引发心力衰竭、心肌梗死、心源性猝死等危及生命的情况。例如，有研究对100例SLE患者进行长期随访，发现其中30%的患者出现了不同程度的心血管损害，且心血管损害患者的死亡率明