临床综合模拟考试题与参考答案.docx

临床综合模拟考试题与参考答案

一、单项选择题（每题1分，共20题）

1.患者男性，65岁，慢性咳嗽、咳痰20年，近1周出现发热、咳黄脓痰，气促加重。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，右下肺可闻及湿啰音。血常规：WBC12.5×10?/L，中性粒细胞85%。最可能的诊断是：

A.支气管扩张

B.慢性阻塞性肺疾病急性加重

C.肺炎链球菌肺炎

D.肺结核

2.女性，32岁，突发上腹部剧烈疼痛2小时，呈刀割样，迅速波及全腹。查体：全腹压痛、反跳痛，肌紧张呈“板状腹”，肝浊音界消失。立位腹平片示膈下游离气体。首先考虑的诊断是：

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.胃十二指肠溃疡穿孔

D.