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2025年综合类-临床医学检验技术(师)-临床检验基础历年真题摘选带答案(5卷套题【单项选择100题】)

2025年综合类-临床医学检验技术(师)-临床检验基础历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】溶血性贫血患者的血清学检验中，最可能出现的异常是？

【选项】A.血红蛋白电泳出现异常区带

B.血清铁含量显著升高

C.红细胞沉降率加快

D.血清维生素B12水平降低

【参考答案】A

【详细解析】溶血性贫血时，血红蛋白在网状内皮系统内分解，释放出异常区带（如HbA2、HbF等），血红蛋白电泳可显示异常区带。选项B错误因溶血导致铁丢失；选项C为贫血的常见表现，但非特异性；选项D与巨幼细胞性贫血相关。

【题干2】尿液试纸检测尿液中葡萄糖时，假阳性的主要原因是？

【选项】A.尿液中含有大量尿酸盐结晶

B.尿液pH值低于3.5

C.尿液中存在大量肌酐

D.尿液中含有大量酮体

【参考答案】B

【详细解析】葡萄糖试纸的检测原理基于葡萄糖氧化酶反应，当尿液pH3.5时，试纸中的酶活性受抑制，导致假阳性。选项A尿酸盐结晶不干扰葡萄糖检测；选项C肌酐与葡萄糖无交叉反应；选项D酮体与葡萄糖试纸无直接关联。

【题干3】血清总蛋白测定的参考范围是？

【选项】A.40-55g/L

B.60-80g/L

C.50-70g/L

D.65-75g/L

【参考答案】C

【详细解析】血清总蛋白正常范围为50-70g/L，低于50g/L提示营养不良或肝疾病，高于70g/L常见于多发性骨髓瘤或脱水。选项A、B、D均超出正常范围。

【题干4】血清碱性磷酸酶（ALP）活性增高的主要疾病是？

【选项】A.慢性肾小球肾炎

B.肝细胞性肝炎

C.骨转移癌

D.糖尿病肾病

【参考答案】B

【详细解析】ALP主要与肝、胆、骨疾病相关，急性或慢性肝炎时ALP显著升高，可达正常值的3-10倍。选项A肾小球肾炎主要影响尿蛋白；选项C骨转移癌可致ALP轻度升高；选项D肾病与ALP无直接关联。

【题干5】尿液管型中最具诊断价值的类型是？

【选项】A.透明管型

B.颗粒管型

C.脂肪管型

D.肾小管管型

【参考答案】D

【详细解析】肾小管管型由肾小管上皮细胞崩解形成，提示肾小管损伤，常见于肾小管炎症或药物毒性。透明管型多见于尿液浓缩过度，颗粒管型为肾实质疾病的早期表现，脂肪管型提示高脂血症。

【题干6】血清甘油三酯测定的参考范围是？

【选项】A.0.56-1.7mmol/L

B.1.0-2.3mmol/L

C.0.5-1.5mmol/L

D.1.2-2.5mmol/L

【参考答案】A

【详细解析】血清甘油三酯正常范围为0.56-1.7mmol/L，超过1.7mmol/L提示高脂血症。选项B、C、D范围均包含异常值。

【题干7】血清总胆红素测定的临床意义不包括？

【选项】A.溶血性黄疸

B.肝细胞性黄疸

C.阻塞性黄疸

D.肝细胞损伤

【参考答案】D

【详细解析】总胆红素升高可见于溶血性（间接胆红素升高为主）、阻塞性（直接胆红素升高为主）及肝细胞性黄疸（两者均升高）。选项D肝细胞损伤本身不直接导致总胆红素升高，但可能合并其他指标异常。

【题干8】血清白蛋白测定的参考范围是？

【选项】A.30-50g/L

B.35-55g/L

C.35-45g/L

D.40-60g/L

【参考答案】C

【详细解析】血清白蛋白正常范围为35-45g/L，低于35g/L提示合成障碍或丢失，高于45g/L提示炎症或脱水。选项A、B、D范围包含异常值。

【题干9】血清尿素氮（BUN）测定的参考范围是？

【选项】A.3.0-7.0mmol/L

B.5.0-15.0mmol/L

C.3.5-10.5mmol/L

D.4.0-12.0mmol/L

【参考答案】A

【详细解析】血清尿素氮正常范围为3.0-7.0mmol/L，升高常见于脱水、肾前性肾功能不全或高蛋白饮食。选项B、C、D范围包含异常值。

【题干10】血糖测定的质控要求中，血糖浓度应稳定在？

【选项】A.3.9-6.1mmol/L

B.3.9-7.8mmol/L

C.3.9-5.6mmol/L

D.4.2-6.4mmol/L

【参考答案】B

【详细解析】血糖质控要求浓度稳定在3.9-7.8mmol/L，该范围涵盖空腹及餐后血糖。选项A、C、D范围过窄；选项B符合临床