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输血、标本采集、护理操作并发症、护理文书考核试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.关于输血前核对，以下操作错误的是：

A.由两名护士核对患者姓名、床号、住院号

B.核对血袋标签上的血型、血量、有效期

C.检查血袋有无破损、漏血，血液有无凝块

D.发现血袋轻微溶血，经上级医师确认后可输注

2.采集动脉血进行血气分析时，错误的操作是：

A.选择桡动脉或股动脉作为穿刺点

B.穿刺前无需评估患者凝血功能

C.采血后局部按压5-10分钟（有凝血障碍者延长至15分钟）

D.标本需立即送检，避免空气进入

3.静脉输液时发生空气栓塞，护士应首先采取的措施是：

A.立即停止输液，通知医生

B.将患者置于左侧头低足高位

C.给予高流量氧气吸入

D.监测生命体征，记录病情变化

4.关于护理文书书写，以下符合规范的是：

A.体温单中“手术（操作）日数”栏，术后第1天填写“1/Ⅰ”

B.护理记录中使用“患者诉好转”“情况稳定”等模糊表述

C.抢救记录在抢救结束后6小时内补记，注明补记时间

D.医嘱执行单中，执行护士仅签署姓名缩写

5.采集24小时尿标本时，若需检测尿蛋白定量，应添加的防腐剂是：

A.甲醛（福尔马林）

B.浓盐酸

C.甲苯

D.稀硫酸

6.输血过程中，患者出现皮肤瘙痒、荨麻疹，无呼吸困难，首先考虑的输血反应是：

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

7.导尿操作中，预防尿路感染的关键措施是：

A.选择大号导尿管减少漏尿

B.插管前彻底清洁会阴部

C.导尿后每日更换引流袋

D.留置导尿期间常规使用抗生素

8.护理记录中，“T38.5℃，P102次/分，R22次/分，BP130/85mmHg，患者主诉咳嗽、咳黄色黏痰，听诊双肺底可闻及湿啰音”属于：

A.主观资料（S）

B.客观资料（O）

C.评估（A）

D.计划（P）

9.采集痰培养标本时，正确的指导患者方法是：

A.晨起后未进食前，用清水漱口3次，深吸气后用力咳出气管深部痰液

B.留取前用复方氯己定含漱液漱口，减少口腔细菌污染

C.痰液中混有唾液时，需重新留取

D.标本可在室温下放置4小时后送检

10.静脉输血时，血袋内不得加入的药物是：

A.0.9%氯化钠注射液

B.葡萄糖注射液

C.地塞米松注射液

D.维生素C注射液

11.鼻饲操作中，确认胃管在胃内的最可靠方法是：

A.经胃管注入10ml空气，听诊器在胃部听到气过水声

B.胃管末端放入水中无气泡溢出

C.抽取胃内容物，pH值≤4

D.观察患者无呛咳、呼吸困难

12.关于输血速度，以下说法错误的是：

A.成人一般输血速度为4-6ml/min（约15-20滴/分）

B.年老体弱、心功能不全者应减慢至1-2ml/min

C.急性大出血患者需快速输注，可加压输血

D.输血开始后的15分钟内，应密切观察患者反应

13.采集血培养标本时，错误的操作是：

A.选择双侧肘静脉，避免在输液侧肢体采血

B.严格消毒皮肤（碘伏消毒2遍，范围≥8cm）

C.每套血培养需采集2瓶（需氧瓶、厌氧瓶），总量8-10ml/瓶

D.已使用抗生素的患者，应在下次用药前采集

14.静脉炎的临床表现不包括：

A.沿静脉走向出现条索状红线

B.局部皮肤红肿、灼热、疼痛

C.穿刺点可见脓性分泌物

D.患肢远端麻木、发凉

15.护理文书中，“患者因‘反复胸痛3天’入院，既往有高血压病史5年，规律服用氨氯地平5mgqd，血压控制在130/80mmHg左右”属于：

A.现病史

B.既往史

C.个人史

D.家族史

16.输血后，血袋应保存的时间是：

A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.1周

17.采集粪便隐血试验标本时，患者需提前3天禁食的食物是：

A.牛奶

B.绿叶蔬菜

C.鸡蛋

D.米饭

18.经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）时，常见的并发症不包括：

A.导管异位

B.静脉血栓

C.低血糖

D.穿刺点渗血

19.护理记录中，“遵医嘱予头孢呋辛1.5g加入0.9%氯化钠注射液100ml静脉滴注，30分钟内滴完”的记录缺少：

A.药物剂量

B.给药途径

C.执行时间

D