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2025年事业单位笔试-广东-广东神经内科(医疗招聘)历年参考题库含答案解析(5卷套题【单项选择100题】)
2025年事业单位笔试-广东-广东神经内科(医疗招聘)历年参考题库含答案解析(篇1)
【题干1】脑梗死患者发病48小时内使用静脉溶栓治疗的最佳药物是?
【选项】A.阿司匹林B.氯吡格雷C.尿激酶D.肝素
【参考答案】C
【详细解析】静脉溶栓治疗的常用药物包括尿激酶、rt-PA等,其中rt-PA因特异性更高成为首选,但选项中尿激酶(C)为正确答案。阿司匹林属于抗血小板药物用于二级预防,氯吡格雷和肝素则用于急性冠脉综合征或深静脉血栓治疗,与脑梗死早期溶栓无关。
【题干2】急性脊髓炎的典型临床特征是?
【选项】A.运动神经元损伤B.脊髓灰质炎C.脊髓震荡D.慢性炎症性脱髓鞘性神经病
【参考答案】B
【详细解析】脊髓灰质炎由脊髓前角灰质病毒感染引起,表现为急性弛缓性瘫痪及肌萎缩,符合脊髓炎的病理特征。运动神经元损伤(A)多见于肌萎缩侧索硬化症,脊髓震荡(C)为机械性损伤,慢性炎症性脱髓鞘性神经病(D)为远期病理改变。
【题干3】帕金森病的运动症状中,最早出现的是?
【选项】A.震颤B.肌强直C.静止性震颤D.肢体僵硬
【参考答案】C
【详细解析】静止性震颤(C)作为帕金森病核心症状,通常在疾病早期出现,表现为“搓丸样”节律。肌强直(B/D)多在震颤后出现,属于继发性症状;全身震颤(A)常见于甲状腺功能亢进。
【题干4】癫痫持续状态的首选治疗药物是?
【选项】A.地西泮B.丙戊酸钠C.硝苯地平D.鲁米那
【参考答案】A
【详细解析】癫痫持续状态需立即静脉注射地西泮(A)作为一线治疗,若无效再联用苯二氮?类或苯妥英钠。丙戊酸钠(B)适用于病因治疗,硝苯地平(C)用于低钙或高血压危象,鲁米那(D)为苯巴比妥类已少用。
【题干5】诊断脑出血的影像学检查中,首选的是?
【选项】A.脑电图B.脑血管造影C.CTD.MRI
【参考答案】C
【详细解析】CT扫描(C)可在数分钟内明确出血部位、范围及血量,敏感性达95%。MRI(D)虽能区分出血期与吸收期,但检查耗时较长。脑电图(A)用于癫痫评估,脑血管造影(B)主要用于血管狭窄或畸形诊断。
【题干6】重症肌无力和可逆性肌强直性瘫痪综合征的典型实验室结果是?
【选项】A.肌酸激酶升高B.血钙降低C.乙酰胆碱受体抗体阳性D.碳酸氢盐升高
【参考答案】C
【详细解析】重症肌无力(A)与血钙(B)、碳酸氢盐(D)无直接关联,而可逆性肌强直性瘫痪综合征(如格林巴利综合征)与格林巴利谱系疾病相关。乙酰胆碱受体抗体(C)阳性提示自身免疫性肌无力,是诊断关键。
【题干7】治疗偏头痛的急性期药物不包括?
【选项】A.芳香胺类B.CGRP单抗C.5-HT1F受体激动剂D.镇痛药
【参考答案】D
【详细解析】镇痛药(D)是偏头痛缓解期使用,急性期需选用曲普坦类(A/C)或CGRP单抗(B)。米诺地尔(E)及酮替芬(F)属预防性治疗药物,不在急性期方案中。
【题干8】周围神经损伤的病因中,最常见是?
【选项】A.感染B.酒精中毒C.急性中毒D.外伤
【参考答案】D
【详细解析】外伤(D)占周围神经损伤的65%以上,包括产伤、牵拉伤及压迫性损伤。感染(A)多引起神经根炎(如狂犬病),酒精中毒(B)导致慢性代谢性神经病,急性中毒(C)如有机磷农药可直接抑制胆碱酯酶。
【题干9】诊断多发性硬化首选的辅助检查是?
【选项】A.脑脊液检查B.脑电图C.肌电图D.MRI
【参考答案】D
【详细解析】MRI(D)能清晰显示白质脱髓鞘病灶(如斑块样病灶),是诊断多发性硬化(MS)的金标准。脑脊液(A)中IgG指数升高但特异性不足,脑电图(B)及肌电图(C)对神经传导异常有参考价值。
【题干10】急性病毒性脑炎最常见的病原体是?
【选项】A.风疹病毒B.肝炎病毒C.脑脊病毒D.灰质炎病毒
【参考答案】C
【详细解析】急性病毒性脑炎(CVI)中,肠道腺病毒(C)占60%-80%,其次为柯萨奇病毒等。风疹病毒(A)多引起儿童rash合并脑炎,肝炎病毒(B)感染脑多见于新生儿,灰质炎病毒(D)主要致脊髓灰质炎。
【题干11】高血压脑病最典型的影像学表现是?
【选项】A.脑出血B.硬化灶C.脑水肿D.蛛网膜下腔出血
【参考答案】C
【详细解析】高血压脑病(HBP)是脑小血管急性病变,CT(C)显示对称性脑水肿及基底节区放射状改变,MRI弥散受限更敏感。脑出血
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