护理核心制度培训下半年.pptVIP

*******************************危重患者抢救制度强化对及危重症病人管理的责任意识，提高积极主动为急危重症病人服务的紧迫性和自觉性，对需急诊抢救的患者，坚持先抢救、后缴费的原则。抢救器械及药品须完备齐全，做到定人保管、定位放置、定量储存、定期检查、随时补充。值班人员必须熟练掌握各种器械、仪器性能及使用方法，做到常备不懈。抢救室物品不得随意移动过外借，以保证抢救使用。医生未到位前，护理人员应根据情况及时测量生命体征、建立静脉通路、抽取常规检测血标本、输氧、人工呼吸、胸外心脏按摩等。第29页，共58页，星期日，2025年，2月5日危重患者抢救制度重大或涉及多科抢救时，除报本科主任外，还应及时上报医务科、护理部，下班后或借节日报院总值班。参加抢救人员必须全力以赴，明确分工，紧密配合，听从指挥，坚守岗位，严格执行各种规章制度。抢救所需涉及有关科室部门，应全力配合，畅通无阻。及时、正确执行医嘱。凡口头医嘱须复述后确认无误方可执行。抢救所有药品安瓿均应保存，经两人核对记录后方可丢去，并提醒医生立即据实补记医嘱。第30页，共58页，星期日，2025年，2月5日危重患者抢救制度根据病情需要，及时下达重危、病重通知书，认真填写通知书一式三份：病历中保存一份，患方一份，医务科备案一份。同时向患者家属重点交代目前病情、诊断、可能导致的严重后果，取得患方理解，并签字。对危重重症患者重点进行交接班，做好病历记录外，必须将危重、重症患者病情及治疗，观察重点详细记录，以书面及床头两种形式交接班，不得仅做口头交接。抢救完毕，对危重给病人和经抢救无效死亡的病人均要做好抢救登记、记录和小结，完整填写抢救登记簿或危重个抢救（死亡）报告单中的各项内容，整理用物、补充物品并做好终末消毒工作第31页，共58页，星期日，2025年，2月5日分级护理制度分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。第32页，共58页，星期日，2025年，2月5日分级护理制度-特级护理1.适用对象：病情危重，需随时观察的病人；需绝对卧床休息的病人。2.护理内容：安排专人护理，严密观察病情及生命体征变化。制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确逐项填写危重患者护理记录。备好急救所需药品和用物。做好基础护理，严防并发症，确保病人安全。第33页，共58页，星期日，2025年，2月5日分级护理制度-一级护理1.适用对象：病情重或危重，需严格卧床休息，生活不能自理者。2.护理内容：严密观察病情变化。每小时巡视病人一次，根据并亲更需要定时测量体温、脉搏、呼吸、血压等；观察用药后的反应及效果。严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确填写护理录。加强基础护理，严防并发症，满足病人身心需要。第34页，共58页，星期日，2025年，2月5日分级护理制度-二级护理1.适用对象：病人病情较重，部分生活不能自理。2.护理内容：每2小时巡视病人一次，观察病情。按相应护理常规护理。给予必要的生活照顾和心理支持，满足病人身心需要。第35页，共58页，星期日，2025年，2月5日分级护理制度-三级护理1.适用对象：病人病情较轻，生活能基本自理。2.护理内容：每3小时巡视病人一次，观察病情。按相应护理常规护理。给予卫生保健指导，督促病人遵守院规，满足病人身心需要。第36页，共58页，星期日，2025年，2月5日非惩罚性护理安全不良事件报告制度及激励措施1.不良事件的定义：护理不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划内的跌倒、坠床、压疮、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者安全相关的、非正常的护理意外事件。第37页，共58页，星期日，2025年，2月5日非惩罚性护理安全不良事件报告制度及激励措施2.不良事件的等级划分：按事件的严重程度分为4个等级。Ⅰ级事件（警讯事件）--非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。范围包括：（1）病人意外死亡，如自杀等；（2）与病人所患疾病无关的器官重大损害或永久性功能丧失；（3）手术错误：包括病人错误、手术错误、部位错误；（4）婴儿在院内丢失等。第38页，共58页，星期日，2025年，2月5日非惩罚性护理安全不良事件报告制度及激励措施Ⅱ级事件（不良后果事件）--在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。Ⅲ级事件（未造成后果事件）--虽然发生了错误事实，但未给病人机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需要任何处理可安全康复。Ⅳ级事件（临界错误事件）--由于及时发现，错误在对患者实施之前发现并得到纠