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跌倒坠床的防范措施

跌倒坠床防范措施

环境方面

病房布局合理规划：病房内家具摆放应遵循方便患者活动的原则。病床应放置在离卫生间、呼叫铃较近的位置，方便患者在紧急情况下能够迅速获得帮助。同时，要确保病房通道宽敞无阻，避免在通道上堆放杂物，如闲置的医疗设备、废弃的纸箱等。病房内的电线、网线等应妥善整理，避免缠绕在通道上，防止患者被绊倒。

地面防滑处理：卫生间、走廊、病房等患者经常活动的区域地面应采用防滑材料铺设。对于已经铺设普通地砖的地面，可以增加防滑垫。防滑垫应具有良好的防滑性能和吸水性，并且要定期清洗和更换，以保证其防滑效果。卫生间内除了地面防滑处理外，还应在浴缸、淋浴间等容易滑倒的地方安装防滑扶手，方便患者抓扶。

光线充足适宜：病房内的照明系统应保证充足的光线。不同区域的光线强度应根据其功能进行合理设置，如病房内的光线应柔和，避免过强的光线对患者眼睛造成刺激；而卫生间、走廊等区域的光线应明亮，以确保患者在行走时能够看清道路。此外，还应安装夜间照明设备，如地灯，方便患者在夜间起床时使用，减少因光线不足而导致的跌倒坠床风险。

床具安全可靠：病床应具备良好的稳定性，床脚应牢固，避免在使用过程中发生晃动。病床的高度应根据患者的身高和身体状况进行合理调整，一般来说，病床高度应与患者膝盖高度相近，方便患者上下床。同时，病床应配备两侧可调节的防护栏，防护栏的高度应适中，既能有效防止患者坠床，又不会影响患者的正常活动。对于意识不清、躁动不安的患者，应将防护栏升起并锁定。

卫生间设施完善：卫生间内除了防滑扶手外，还应安装坐便器，并配备坐便椅。坐便椅的高度应适中，方便患者起身和坐下。卫生间内还应设置紧急呼叫铃，患者在卫生间内发生意外时能够及时呼叫医护人员。此外，卫生间的门应采用向外开启的方式，避免在患者摔倒在门后时无法打开门进行救援。

患者评估与教育

全面评估患者情况：患者入院时，医护人员应全面评估患者的身体状况，包括年龄、意识状态、视力、听力、活动能力、平衡能力、用药情况等。对于年龄较大、意识不清、行动不便、视力或听力障碍、正在使用可能影响平衡的药物等高危患者，应进行重点关注，并建立跌倒坠床风险评估档案。定期对患者进行跌倒坠床风险评估，根据评估结果调整防范措施。

开展健康教育活动：医护人员应向患者及其家属详细讲解跌倒坠床的危害和预防方法。可以通过发放宣传资料、举办健康讲座、现场示范等方式，让患者和家属了解如何正确使用病房内的设施设备，如病床防护栏、卫生间扶手等；如何在起床、行走、上下楼梯等活动中保持平衡；如何正确使用助行器具等。同时，要告知患者和家属在感觉头晕、乏力等不适时应立即卧床休息，并呼叫医护人员。

指导患者正确活动：根据患者的身体状况和病情，医护人员应指导患者进行适当的活动。对于长期卧床的患者，应鼓励其进行床上翻身、四肢活动等，以增强肌肉力量和关节灵活性。在患者开始下床活动前，应先让患者在床边坐几分钟，适应体位变化，避免突然站立导致体位性低血压而跌倒。对于需要使用助行器具的患者，应教会患者正确使用助行器具的方法，如拐杖、轮椅等，并确保助行器具的性能良好。

强调安全意识：要让患者和家属充分认识到跌倒坠床的风险，提高他们的安全意识。告知患者在病房内活动时要穿合适的鞋子，避免穿拖鞋、高跟鞋等容易滑倒的鞋子。患者在行动时应注意周围环境，避免匆忙行走或奔跑。同时，要提醒患者和家属不要在病房内自行挪动家具或改变病房布局，以免增加跌倒坠床的风险。

医护人员管理与培训

加强医护人员培训：定期组织医护人员参加跌倒坠床防范知识和技能的培训，培训内容包括跌倒坠床的原因、评估方法、防范措施、应急处理等。通过培训，提高医护人员对跌倒坠床风险的认识和评估能力，掌握有效的防范措施和应急处理方法。培训结束后，要对医护人员进行考核，确保其掌握相关知识和技能。

严格执行护理制度：医护人员应严格执行护理制度，加强对患者的巡视。对于高危患者，应增加巡视次数，密切观察患者的病情变化和活动情况。在患者进行特殊检查、治疗或护理操作后，要及时告知患者注意事项，并协助患者进行活动。同时，要严格执行交接班制度，在交接班时，要将患者的跌倒坠床风险评估情况和防范措施等进行详细交接，确保患者的安全。

合理安排护理人员：根据病房的患者数量和病情轻重，合理安排护理人员。确保每个患者都能得到足够的护理照顾，避免因护理人员不足而导致对患者的关注不够。同时，要合理安排护理人员的工作时间和工作量，避免护理人员因疲劳而影响工作质量。

鼓励医护人员反馈：建立良好的沟通机制，鼓励医护人员及时反馈在跌倒坠床防范工作中发现的问题和不足之处。对于医护人员提出的合理建议和意见，要及时进行采纳和改进，不断完善跌倒坠床防范措施。

用药管理

合理用药评估：医生在为患者开药时，应充分考虑药物对患者平衡能力和意识状态的影响。对