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预防hiv、梅毒、乙肝母婴传播试卷(含答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪项不是HIV母婴传播的主要途径？

A.宫内感染（妊娠期间通过胎盘传播）

B.产时感染（分娩过程中接触母血或体液）

C.产后感染（母乳喂养）

D.飞沫传播（咳嗽、打喷嚏）

2.梅毒感染孕妇首选的治疗药物是？

A.阿奇霉素

B.头孢曲松

C.青霉素

D.利巴韦林

3.乙肝表面抗原（HBsAg）阳性母亲所生新生儿，阻断母婴传播的关键措施是？

A.出生后24小时内注射乙肝疫苗

B.出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）+乙肝疫苗

C.出生后48小时内注射乙肝疫苗

D.出生后72小时内注射HBIG

4.HIV感染孕妇的抗病毒治疗应遵循的原则是？

A.仅在分娩前1个月开始用药

B.确诊感染后尽早启动，贯穿妊娠、分娩和哺乳期

C.孕期避免用药，产后再治疗

D.仅在分娩时使用单剂量奈韦拉平

5.梅毒血清学检测中，用于判断是否需要治疗的是？

A.梅毒螺旋体特异性抗体（TPPA/TPHA）

B.非梅毒螺旋体抗原血清试验（RPR/TRUST）

C.暗视野显微镜检查

D.PCR检测

6.乙肝病毒载量（HBVDNA）2×10?IU/mL的孕妇，指南推荐的干预措施是？

A.妊娠24-28周开始口服替诺福韦抗病毒治疗

B.妊娠12周前终止妊娠

C.分娩时选择剖宫产

D.产后禁止母乳喂养

7.HIV感染产妇若选择母乳喂养，需满足的条件是？

A.全程接受抗病毒治疗且病毒载量持续检测不到

B.仅分娩时使用抗病毒药物

C.婴儿出生后不进行抗病毒prophylaxis

D.哺乳期无需监测病毒载量

8.梅毒感染孕妇规范治疗后，新生儿应进行的首要检查是？

A.梅毒螺旋体特异性抗体（TPPA）

B.非梅毒螺旋体抗原血清试验（RPR）滴度

C.肝功能

D.血常规

9.乙肝母婴阻断失败的主要原因不包括？

A.新生儿未在24小时内接种HBIG和疫苗

B.孕妇HBVDNA载量极高（1×10?IU/mL）

C.新生儿出生后立即母乳喂养

D.病毒发生S区基因变异（免疫逃逸）

10.以下哪项是HIV母婴传播的高风险因素？

A.孕妇CD4+T淋巴细胞计数500个/μL

B.孕晚期病毒载量检测不到

C.分娩方式为剖宫产（未临产、未破膜）

D.孕妇未接受抗病毒治疗

11.梅毒感染孕妇若对青霉素过敏，替代治疗方案是？

A.头孢曲松1g/日，肌注或静注，连续10天

B.阿奇霉素1g单次口服

C.氧氟沙星200mg/次，每日2次，连续7天

D.克林霉素300mg/次，每日4次，连续14天

12.乙肝疫苗的全程接种程序是？

A.0、1、6月龄（出生后24小时内、1月龄、6月龄）

B.0、2、6月龄

C.1、3、6月龄

D.0、1、3月龄

13.HIV感染产妇若选择人工喂养，应优先推荐？

A.鲜牛奶

B.配方奶粉（经消毒处理）

C.羊奶

D.其他亲属的母乳

14.梅毒血清学检测中，“血清固定”是指？

A.治疗后非特异性抗体滴度持续不下降

B.治疗后特异性抗体转阴

C.未治疗时抗体滴度自发下降

D.感染后抗体始终未出现

15.乙肝病毒的主要传播途径不包括？

A.血液传播（输血、共用针具）

B.性传播

C.母婴传播

D.呼吸道传播（空气、飞沫）

二、填空题（每空1分，共20分）

1.HIV母婴传播的自然概率为______，通过规范阻断（抗病毒治疗+安全分娩+人工喂养）可降至______以下。

2.梅毒感染孕妇规范治疗后，需在妊娠______、______及产后______进行血清学随访，观察非特异性抗体滴度变化。

3.乙肝母婴阻断中，HBIG的推荐剂量为______IU，应在新生儿出生后______小时内注射（越早越好）。

4.HIV感染孕妇的一线抗病毒方案为______（三种药物组合），需终身服用，且分娩时无需调整剂量。

5.梅毒的血清学检测包括两类：一类是______（用于确诊感染），另一类是______（用于判断活动性及疗效）。

6.乙肝病毒的“大三阳”是指HBsAg、______和______阳性，提示病毒复制活跃，传染性强。

7.梅毒感染新生儿的诊断需结合母亲病史、______、______及___