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四部触诊+骨盆外测量+胎监
患者,女性,27岁,妊娠38周,于产房待产,要求:根据提供的
设备在模拟人上进行四步触诊,骨盆外测量及听诊胎心,并记录数据,
操作结束后进行物品复原。时间为6分钟
问题:
,
1.pleaseanswerthepatientsfetallieandfetal
position
0
2.骨盆外测量需检查哪些径线?正常值各是多少?
3.胎心监护图如下,请评分。
步触诊评分标准
四步触诊
项目
操作细则得分小计
准备和检查物品是否齐全完好[物品检查过程中漏
5
项或检查方法不正确均不给分]
操作前准核对患者的姓名、床号[漏项不给分]5
备
安抚、取得病人同意配合5
嘱排空膀胱5
操作者正确戴好口罩、帽子5
操作者手清洁和消毒,消毒洗手液洗手(建议按六步
5
洗手法完成给分,不完整洗手不给分)
充分暴露孕妇腹部5
面向孕妇头侧,双手触摸宫底5
双手分置腹部两侧,分辨胎背及肢体5
右手拇指与其余四肢分开,握住胎先露,确认胎先露
5
及是否衔接
转身面向孕妇足端,双手置于先露两侧,核对入盆程
5
度
操作过程听胎心至少30秒,若超过正常值,应延长听诊时间5
嘱患者伸腿仰卧位,测量两骼前上棘外缘间的距离,
5
骼棘间径(正常值。
interspinaldiameter,Is),23〜26cm
测量两骼脊外缘最宽的距离,骼崎间径(
intercristal
5
),正常值为
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